آزمایش، میزان مس موجود در خون، ادرار یا کبد (کبد) را اندازه گیری می کند. مس یک ماده معدنی ضروری است که بدن آن را در آنزیم ها می گنجاند. این آنزیم ها در تنظیم متابولیسم آهن، تشکیل بافت همبند، تولید انرژی در سطح سلولی، ایجاد ملانین و عملکرد سیستم عصبی و مغز نقش دارند.
جذب مس
به طور معمول، بدن مس را از روده جذب می کند، با اتصال آن به پروتئین، مس را غیرسمی می کند و آن را به کبد می رساند. کبد مقداری از مس را ذخیره می کند و بیشتر بقیه را به پروتئینی به نام آپوکائرولوپلاسمین متصل می کند که وقتی مس به آن متصل می شود به آنزیم سرولوپلاسمین تبدیل می شود. حدود ۹۵ درصد از مس موجود در خون به سرولوپلاسمین متصل است. کبد مس اضافی را به صفرا دفع می کند و در مدفوع از بدن خارج می شود. مقداری مس نیز از طریق ادرار دفع می شود.
بیماری افزایش مس در بدن
هم افراط و هم کمبود مس نادر است. بیماری ویلسون، یک اختلال ارثی، می تواند منجر به ذخیره بیش از حد مس در کبد، مغز و سایر اندام ها شود. در بیماری ویلسون، سطوح مس خون پایین است، حتی در حالی که مس تا سطوح سمی در کبد و سایر اندام ها افزایش می یابد. یک استثنا، فرد مبتلا به بیماری ویلسون است که نارسایی حاد کبدی دارد. در این حالت ممکن است سطح مس در خون بالاتر از حد طبیعی باشد. بیماری ویلسون از کبد جلوگیری می کند تا مس را به طور ایمن ذخیره کند و مس را در مدفوع به خارج از بدن ارسال نکند. مس اضافی در کبد سرریز می شود و در کلیه ها، مغز و چشم ها تجمع می یابد. این مس اضافی می تواند سلول های کبد را از بین ببرد و باعث آسیب عصبی شود.
آزمایش میزان مس چگونه استفاده می شود؟
آزمایش مس اغلب برای کمک به تشخیص بیماری ویلسون استفاده می شود. اگر پزشک مشکوک به بیماری ویلسون باشد، معمولاً از آزمایش مس خون کامل و/یا آزاد (بی‌بند) همراه با غلظت سرولوپلاسمین استفاده می‌کند. اگر این آزمایش‌ها غیرطبیعی یا مبهم باشند، ممکن است آزمایش مس ادرار ۲۴ ساعته برای اندازه‌گیری دفع مس و آزمایش مس کبدی (کبدی) برای ارزیابی ذخیره‌سازی مس انجام شود.
نتیجه آزمایش میزان مس چه چیزی را نشان می دهد؟
نتایج آزمایش مس باید در زمینه ارزیابی شود و معمولاً در کنار غلظت سرولوپلاسمین ارزیابی می شود. نتایج غیرطبیعی مس تشخیصی برای یک بیماری خاص نیست. آنها نیاز به بررسی بیشتر را نشان می دهند. تفسیر را می توان با این واقعیت پیچیده کرد که سرولوپلاسمین ممکن است هر زمان که التهاب یا عفونت شدید وجود داشته باشد افزایش یابد. هم سرولوپلاسمین و هم مس نیز در دوران بارداری و با استفاده از استروژن و داروهای ضد بارداری خوراکی افزایش می یابد.
نتایج آزمایش میزان مس ممکن است شامل موارد زیر باشد:
بالا بودن مس ادرار
غلظت کم مس خون همراه با افزایش دفع مس ادرار، غلظت کم سرولوپلاسمین و افزایش مس کبدی معمولاً در بیماری ویلسون دیده می شود. افزایش غلظت مس در خون و ادرار و غلظت طبیعی یا افزایش سرولوپلاسمین ممکن است نشان دهنده قرار گرفتن در معرض مس اضافی باشد یا ممکن است با شرایطی مرتبط باشد که دفع مس را کاهش می دهد – مانند بیماری کبدی. افزایش مس کبدی ممکن است در شرایط مزمن وجود داشته باشد.
پایین بودن مس ادرار
کاهش غلظت مس در خون و ادرار و کاهش سرولوپلاسمین ممکن است نشان دهنده کمبود مس باشد. مس طبیعی کبدی ممکن است نشان دهد که متابولیسم مس به درستی کار می کند یا اینکه توزیع مس در کبد بیمار ناهموار است و نمونه معرف وضعیت فرد نیست.
میزان نرمال مس ادرار
انسان به طور معمول کمتر از ۶۰ میکروگرم در روز مس از طریق ادرار دفع می کند.
آزمایش مس ادرار ۲۴ ساعته
نمونه ادرار ۲۴ ساعته لازم است. در روز اول، صبح که از خواب بیدار می شوید، در توالت ادرار کنید. پس از آن، تمام ادرار را برای ۲۴ ساعت آینده در یک ظرف مخصوص جمع آوری کنید. در روز دوم، صبح که از خواب بیدار شدید، داخل ظرف ادرار کنید. درب ظرف را ببندید. در طول دوره جمع آوری آن را در یخچال یا جای خنک نگهداری کنید.
مقدار نرمال مس در خون
نتایج آزمایش ممکن است بسته به سن، جنسیت، سابقه سلامتی و موارد دیگر متفاوت باشد. نتایج آزمایش شما ممکن است بسته به آزمایشگاه مورد استفاده متفاوت باشد. آنها ممکن است به این معنی نباشند که شما مشکلی دارید. از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که نتایج آزمایش شما چه معنایی برای شما دارد.محدوده طبیعی مس کل در خون ۶۲ تا ۱۴۰ میکروگرم در دسی لیتر (mcg/dL) است. مقدارکم مس می تواند به این معنی باشد که شما بیماری کلیوی،یک کمبود تغذیه ای،عدم توانایی در جذب مس دارید.
علت بالا بودن مس خون
هر یک از شرایط زیر می تواند باعث بالا بودن نتیجه آزمایش شما شود:مسمومیت مس ناشی از مصرف بیش از حد مس، شاید از طریق آب یا مکمل های غذاییکم خونیسیروز صفراوی، یک بیماری کبدیهموکروماتوز، وضعیتی که در آن بدن شما آهن بیش از حد جذب می کندپرکاری تیروئید تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)عفونتلوکمیالنفومروماتیسم مفصلی
آیا چیز دیگری هست که باید بدانم؟
داروهایی مانند داروهای ضد بارداری خوراکی، کاربامازپین و فنوباربیتال می توانند غلظت مس خون را افزایش دهند. همچنین ممکن است با آرتریت روماتوئید و برخی سرطان ها افزایش یافته و با انواع شرایط مرتبط با سوء جذب، مانند فیبروز کیستیک، کاهش یابد. غلظت کل مس سرم معمولاً در بدو تولد کم است، در چند سال آینده افزایش می یابد، به اوج خود می رسد و سپس اندکی به سطح نسبتاً پایدار کاهش می یابد. به خصوص در نمونه ادرار ۲۴ ساعته باید مراقب بود که نمونه با منبع خارجی مس آلوده نشود. با پزشک و/یا آزمایشگاهی که آزمایش شما را انجام می دهد در مورد اقدامات احتیاطی لازم صحبت کنید. اگر نتیجه آزمایش ادرار یا مس خون بالاتر از حد انتظار باشد، ممکن است مجبور شوید آزمایش را برای تایید یافته ها تکرار کنید.
آزمایش میزان مس در منزل
این آزمایشگاه این امکان را دارد که با سرویس آزمایش در منزل خدمات غیر حضوی و نمونه گیری رایگان را در محل برای مراجعین محترم داشته باشد.
بدون دیدگاه