آنتی بادی های ضد سانترومر (ACA) علیه پروتئین های سانترومر هدایت می شوند. تشخیص سرولوژیکی ACA هم برای تشخیص و هم برای تمایز مرتبط است ACA . را می توان در ۲۰٪ تا ۳۰٪ از بیماران SSc، اغلب در قفقازی ها یافت. در بیشتر موارد، ACA با LSSc مرتبط است.وجود ACA با شیوع ۸۰ تا ۹۵ درصد به عنوان شاخصی از سیر خفیف بیماری و پیش آگهی خوب در نظر گرفته می شود.
در DSSc، که شامل فیبروز ریه نیز می شود، ACA در حدود ۸ درصد بیماران تشخیص داده می شود.علاوه بر این، ۱۵ تا ۳۰ درصد از بیماران مبتلا به سیروز صفراوی اولیه (PBC) که یک بیماری خودایمنی است، ACA را بیان می کنند.
اسکلروز سیستمیک (SSc)
اسکلروز سیستمیک (SSc) یک بیماری خودایمنی التهابی مزمن است که در مراحل مختلف رخ می دهد و با تجمع کلاژن در پوست و اندام های داخلی مشخص می شود. علائم اصلی SSc شامل ضخیم شدن پوست و دوره های اختلال در جریان خون در انگشتان (سندرم رینود)، به ویژه در هوای سرد یا اگر بیمار از استرس رنج می برد SSc . بیشتر با دردهای مفصلی آرتروز و علائم در دستگاه گوارش، ریه ها، قلب، کلیه ها و سایر اندام های داخلی مشخص می شود.
SSc به دو دسته تقسیم می شود:
- فرم پراکنده (DSSc)
- فرم محدود (LSSc)
سندرم همپوشانی PM/SSc یا PM/SLE/SSc
DSSc بافت همبند ریه ها، کلیه ها، مری و قلب را تحت تاثیر قرار می دهد و اسکلروز ریه شایع ترین علت مرگ است LSSc. که تا حد زیادی با سندرم CREST (کلسینوز کوتیس، پدیده رینود، اختلال حرکتی مری، اسکلروداکتیلی، تله آنژیکتازی) برابر است، اندام تحتانی را به جای اندام های داخلی تحت تاثیر قرار می دهد. سندرم همپوشانی PM/SSc با میوزیت، بیماری بینابینی ریه، آرتریت، پدیده رینود، تب و هیپرکراتوز دست ها مشخص می شود.
تفسیر آزمایش Scl-70
به یاد داشته باشید که پزشک شما باید همیشه با بررسی علائم و نتایج آزمایش، تشخیص شما را به پایان برساند. اما اگر آنتی بادی های ضد Scl-70 در خون خود دارید، آنها نشانگر خاصی از نوع منتشر اسکلروز سیستمیک هستند. این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن شما در حال ساخت اتوآنتی بادی علیه توپوایزومرازهای DNA شما است و به غیر از شرایط پوستی، عوارض بعدی نیز ممکن است رخ دهد.
Anti Scl-70 چیست
آنتی بادی های Anti-Scl 70 در تشخیص بیماران اسکلروز سیستمیک (SSc) از افراد سالم، از بیماران مبتلا به سایر بیماری های بافت همبند و از اعضای خانواده سالم بسیار مفید هستند. این آزمایش آنتیبادیهای اسکلرودرمی (Scl-70) را در خون تشخیص میدهد و تشخیص بیمار از اسکلروز سیستمیک را تأیید میکند. حدود ۴۰ درصد از بیماران مبتلا به اسکلروز سیستمیک از نظر آنتی بادی Scl-70 مثبت هستند. آنتی بادی های Scl-70 به طور خاص در خون بیمار مبتلا به یک نوع منتشر اسکلروز سیستمیک وجود دارد. این آنتی بادی ها لزوما در همه بیماران مبتلا به اسکلروز سیستمیک وجود ندارند، اما وجود آنها شدت بیماری را نشان می دهد. علاوه بر این، سطوح پایینتری از این آنتیبادیها را میتوان در برخی از بیماران مبتلا به SLE (لوپوس اریتماتوز سیستمیک) نیز یافت. علاوه بر این، بیمارانی که حاوی این آنتی بادی ها هستند، فرکانس بالایی در ابتلا به فیبروز ریه دارند.
آزمایش lac
تشخیص لوپوس و اسکلرودرمی ممکن است دشوار باشد و ممکن است در ابتدا به اشتباه تشخیص داده شود. تشخیص معمولاً شامل معاینه فیزیکی، شرح سابقه پزشکی بیمار و شرح علائم است. آزمایشهای خون مختلفی اغلب برای حمایت از تشخیص استفاده میشوند، زیرا میتوانند وجود آن را نشان دهند. آنتیبادیهای خاص یا پروتئینهای ایمنی در یک بیماری شایعتر هستند.آزمایش (LAC) به دلایل مختلفی انجام می شود، از جمله: برای تشخیص شرایط مرتبط با لخته شدن غیر طبیعی خون، برای نظارت بر اثربخشی درمان برای این شرایط ،برای ارزیابی خطر ایجاد لخته خون ،برای ارزیابی سقط های مکرر غیرقابل توضیح یا از دست دادن جنین ، برای بررسی APTT طولانی مدت (زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال شده)
اولین علائم اسکلرودرمی در بدن
برخی از افراد مبتلا به اسکلرودرمی اولیه هیچ علامتی ندارند. شایع ترین علامت اسکلرودرمی داشتن لکه ها یا رگه هایی از پوست ضخیم و مومی شکل است. سایر علائم رایج عبارتند از:
درد مفاصل
سفتی (مخصوصاً هنگام بیدار شدن در صبح)
خستگی
(در تمام مدت احساس خستگی شدید)
کاهش وزن
غیر قابل توضیح اینکه چه علائم دیگری را تجربه می کنید (و کجا روی شما تأثیر می گذارد) بستگی به نوع اسکلرودرمی شما دارد.
سندرم کرست
سندرم CREST نوعی اسکلرودرمی است که پوست، رگ های خونی کوچک، مفاصل، ریه ها و سایر اندام ها را درگیر می کند.این می تواند علائمی مانند پدیده رینود، تورم و سفتی مفاصل، ضخیم شدن و سفت شدن پوست، مشکل در بلع و سایر علائم را ایجاد کند.گزینه های درمانی بسته به شدت علائم متفاوت است. با این حال، پزشکان ممکن است داروهای ضد التهابی و سرکوب کننده سیستم ایمنی را تجویز کنند.
بدون دیدگاه