آنتی استیل کولین رسپتور

آنتی‌بادی‌های گیرنده استیل کولین (AChR) اتوآنتی‌بادی‌هایی هستند که توسط سیستم ایمنی تولید می‌شوند و به اشتباه پروتئین‌هایی به نام گیرنده‌های استیل کولین را هدف قرار می‌دهند که روی عضلاتی قرار دارند که می‌توانید آگاهانه یا داوطلبانه آنها را کنترل کنید (معروف به فیبرهای عضلانی اسکلتی). این آزمایش آنتی بادی های AChR را در خون شناسایی و اندازه گیری می کند.

آزمایش آنتی بادی گیرنده استیل کولین (AChR)

آزمایش آنتی بادی گیرنده استیل کولین (AChR) برای کمک به تشخیص میاستنی گراویس (MG) و تمایز آن از سایر شرایطی که ممکن است علائم مشابهی مانند خستگی مزمن و ضعف عضلانی ایجاد کنند، استفاده می شود.

سه نوع آنتی بادی AChR ممکن است آزمایش شوند:

  • آنتی بادی های اتصال دهنده AChR
  • آنتی بادی های مسدود کننده AChR
  • آنتی بادی های تعدیل کننده AChR

آزمایشی که آنتی‌بادی‌های اتصال را اندازه‌گیری می‌کند، بیشتر مورد استفاده قرار می‌گیرد، زیرا معمولاً به ندرت اتفاق می‌افتد که دو آزمایش دیگر بدون مثبت بودن آزمایش آنتی‌بادی اتصال مثبت باشند. این دو آزمایش دیگر ممکن است زمانی استفاده شوند که یک پزشک به شدت به میاستنی گراویس مشکوک باشد و آزمایش آنتی بادی اتصال منفی باشد. اگر نتایج آزمایش آنتی‌بادی AChR نرمال باشد، اما پزشک به شدت به میاستنی گراویس مشکوک باشد، ممکن است آنتی بادی anti-MuSKنیز تجویز شود.

آزمایش آنتی بادی گیرنده استیل کولین (AChR) چه زمانی انجام داده می شود؟

آزمایش آنتی بادی AChR ممکن است زمانی تجویز شود که علائم و نشانه هایی داشته باشید که نشان دهنده میاستنی گراویس هستند، مانند:

  • افتادگی پلک
  • دوبینی
  • کاهش کنترل حرکت چشم
  • مشکل در بلع، جویدن، همراه با خفگی، آب دهان و دهان
  • لکنت زبان
  • ضعیف شدن عضلات گردن
  • مشکل در بالا نگه داشتن سر
  • دشواری در تنفس
  • مشکل در راه رفتن و تغییر در راه رفتن
  • ضعف عضلانی خاص اما احساسات/احساسات طبیعی
  • ضعف عضلانی که با تلاش مداوم بدتر می شود و با استراحت بهبود می یابد

نتیجه آزمایش آنتی بادی گیرنده استیل کولین (AChR) چه چیزی را نشان می دهد؟

آنتی بادی های AChR به طور معمول در خون وجود ندارند. آنها اتوآنتی بادی هستند و وجود آنها نشان دهنده پاسخ خود ایمنی است.اگر آنتی بادی های AChR و علائم میاستنی گراویس (MG) دارید، احتمالاً به این وضعیت مبتلا هستید. میزان افزایش آنتی بادی های AChR شدت بیماری را در زمان تشخیص پیش بینی نمی کند. با این حال، تغییرات در غلظت آنتی بادی AChR در طول زمان ممکن است به اطلاع از اثربخشی درمان یا پیش‌بینی عود بیماری کمک کند. بنابراین، در برخی موارد ممکن است آزمایش مجدد آنتی بادی های AChR درخواست شود.

موارد مثبت شدن تست

آنتی‌بادی‌های AChR ممکن است در برخی از تیموماها، در افرادی که تحت درمان با داروهایی مانند پنی‌سیلامین، سرطان‌های ریه سلول‌های کوچک، بیماری خودایمنی کبد، سندرم گیلن باره، و سندرم میاستنی لامبرت-ایتون هستند، مثبت باشد.

نتیجه منفی تست

نتیجه منفی آزمایش MG را رد نمی کند. تا ۵۰ درصد از افراد مبتلا به MG چشمی (که فقط بر عضلات مربوط به چشم تأثیر می گذارد) و حدود ۱۰-۱۵ درصد از افرادی که دارای MG جنرالیزه هستند برای آنتی بادی های AChR منفی خواهند بود. آزمایش مکرر آنتی بادی‌های AChR در آنهایی که نتایج اولیه منفی دارند ممکن است مفید باشد زیرا غلظت آنتی‌بادی‌ها ممکن است با پیشرفت بیماری افزایش یابد و نتیجه آزمایش آنتی‌بادی AChR مثبت بعدی باشد.

میاستنی گراویس (MG) چقدر جدی است؟

اکثر افرادی که به آن مبتلا هستند می توانند با درمان و نظارت یک زندگی عادی یا تقریباً عادی داشته باشند. یکی از جدی ترین عوارض، بحران میاستنی تنفسی است که زمانی رخ می دهد که عضلات کنترل کننده تنفس ضعیف شوند. این می تواند یک اورژانس پزشکی باشد و اغلب نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.

بالا بودن استیل کولین

آیا میاستنی گراویس می تواند بر قلب من تأثیر بگذارد؟

خیر، گیرنده های قلب و عضلات صاف (هضم) با عضلات اسکلتی متفاوت هستند، بنابراین تحت تأثیر تشکیل آنتی بادی های AChR قرار نمی گیرند.

آیا ام جی می تواند ارثی باشد؟

به عنوان یک فرآیند خود ایمنی، خیر. برخی از افراد ممکن است یک نقص ژنتیکی را به ارث ببرند که باعث سندرم میاستنیک مادرزادی می شود، وضعیتی با علائم مشابه.

بالا بودن استیل کولین

استیل کولین اضافی در بیماران مغزی ممکن است باعث سردرد، بی خوابی، سرگیجه، گیجی و خواب آلودگی شود. قرار گرفتن در معرض شدیدتر ممکن است باعث افسردگی مرکزی شود که منجر به اختلال در گفتار، تشنج، کما و افسردگی تنفسی شود. مرگ ممکن است به دلیل تأثیرات روی قلب، تنفس و مغز رخ دهد.

تست میاستنی گراویس

آزمایش اصلی برای میاستنی گراویس یک آزمایش خون برای جستجوی نوعی آنتی بادی (تولید شده توسط سیستم ایمنی) است که ارسال سیگنال بین اعصاب و عضلات را متوقف می کند.سطح بالای این آنتی بادی ها معمولاً به معنای ابتلا به میاستنی گراویس است. ما همه افراد مبتلا به این عارضه دارای سطح بالایی از آنتی بادی ها نیستند، به خصوص اگر فقط بر عضلات چشم تأثیر بگذارد (میاستنی چشمی).اگر نتیجه طبیعی باشد اما علائم شما ادامه یابد یا بدتر شود، ممکن است آزمایش خون در تاریخ بعدی تکرار شود.

تست میاستنی گراویس

آزمایش آنتی ماسک چیست

 آنتی بادی های کیناز اختصاصی ضد عضله (anti-MuSK) اتوآنتی بادی هستند، پروتئین هایی که توسط سیستم ایمنی تولید می شوند و به اشتباه به پروتئین هایی به نام کینازهای اختصاصی عضله حمله می کنند. این آزمایش این اتوآنتی بادی ها را در خون افراد مبتلا به میاستنی گراویس (MG)، یک بیماری خودایمنی نادر اما اغلب شدید که باعث خستگی و ضعف عضلانی می شود، شناسایی می کند.

تفسیر آزمایش musk

آنتی بادی های MuSK به طور معمول در خون وجود ندارد. تست آنتی بادی ضد MuSK منفی به این معنی است که احتمال ابتلا به MG کمتر است. با این حال، نتیجه منفی MG را رد نمی کند. در حدود ۶ تا ۱۰ درصد موارد MG، نه آنتی بادی AChR و نه MuSK وجود ندارد. نتایج سایر آزمایش‌ها برای اتوآنتی‌بادی‌ها، مانند آزمایش آنتی‌بادی ضد LRP4 (پروتئین ۴ مرتبط با گیرنده LDL) و آزمایش آنتی‌بادی عضلانی مخطط، ممکن است به تشخیص کمک کند.اگر نتیجه آزمایش آنتی‌بادی‌های ضد MuSK و علائم MG مثبت بود، احتمالاً کیناز میاستنی گراویس خاص عضلانی خود ایمنی دارید.

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *