گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) هورمونی است که از یک زیر واحد آلفا و بتا ساخته شده و توسط جفت تولید میشود و معمولاً فقط در دوران بارداری قابل اندازهگیری است. با این حال، برخی از بافتهای غیرطبیعی، تومورها و سرطانها نیز ممکن است hCG تولید کنند، که آزمایش hCG را به عنوان نشانگر تومور مفید میکند. این آزمایش میزان hCG دست نخورده و گاهی اوقات زیرواحد بتا hCG را در خون اندازه گیری می کند.
افزایش سطح hCG با بیماری تروفوبلاستیک حاملگی و برخی تومورهای سلول زایای (خوش خیم و سرطانی) مشاهده می شود. اگر hCG با این شرایط افزایش یابد، آزمایش hCG می تواند به عنوان یک ابزار تشخیصی و نظارتی استفاده شود.
تومور مارکر hCG
- کوریوکارسینوما
- تومور تروفوبلاستیک محل جفت
- تومور تروفوبلاستیک اپیتلیوئید
تومورها و سرطان های سلول زایا عمدتاً در تخمدان ها و بیضه ها ایجاد می شوند، اما به ندرت می توانند در مکان های دیگر مانند قفسه سینه نیز ایجاد شوند.تومورهای سلول زایا می توانند در سلول های تولید کننده تخمک در تخمدان ها ایجاد شوند و بیشتر در زنان جوان دیده می شوند.تومورهای سلول زاینده می توانند بر سلول های داخل بیضه که اسپرم می سازند تأثیر بگذارند و بیش از ۹۰ درصد از سرطان های بیضه را تشکیل می دهند.سطح hCG ممکن است در سایر بیماری ها مانند سرطان های کبد، سینه، ریه، پوست و معده نیز افزایش یابد. افزایش سطح ممکن است در شرایط غیر سرطانی مانند سیروز، زخم اثنی عشر و بیماری التهابی روده نیز دیده شود.
آزمایش کمی گنادوتروپین چگونه استفاده می شود؟
آزمایش کمی گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) که اغلب بتا hCG (βhCG) نامیده می شود، میزان hCG موجود در خون را اندازه گیری می کند. ممکن است برای کمک به تشخیص بیماری تروفوبلاستیک حاملگی (GTD) یا با سایر آزمایشها مانند AFP و لاکتات دهیدروژناز برای کمک به تشخیص تومورهای سلول زاینده استفاده شود.از آنجایی که hCG به طور معمول در مردان یا زنان غیر باردار وجود ندارد، به عنوان نشانگر تومور مفید است. اگر تومور یا سرطان hCG تولید می کند، می توان از آزمایش hCG برای کمک به شناسایی و نظارت بر فعالیت تومور استفاده کرد.
تفسیر آزمایش تومور مارکر hCG
در مردان و زنان غیر باردار، سطح hCG به طور معمول غیرقابل تشخیص است.
سطح بالای hCG
هنگامی که آزمایش به عنوان نشانگر تومور استفاده می شود، سطح hCG بالا ممکن است به این معنی باشد که یک فرد دارای تومور سلول زایای یا بیماری تروفوبلاستیک بارداری (GTD) است.سطح بالایی از hCG هم در GTD و هم در بارداری طبیعی رخ می دهد. با این حال، hCG با سرعت ثابت و قابل پیش بینی افزایش می یابد و تقریباً هر ۳۶-۴۸ ساعت در اوایل بارداری طبیعی دو برابر می شود. سطوح hCG در GTD نرخ تغییر یافته تولید را نشان میدهد و همراه با تصویربرداری مانند سونوگرافی، میتواند ناهنجاریهای بارداری را که نیاز به مداخله دارند شناسایی کند. از طرف دیگر، سطوح hCG ممکن است بسیار بالاتر از حد انتظار در بارداری طبیعی باشد یا کاهش مورد انتظار پس از بارداری یا سقط جنین را نشان ندهد.
سطح پایین hCG
در طول درمان برای GTD یا تومور سلول زایا، کاهش سطح hCG به طور کلی نشان میدهد که وضعیت به درمان پاسخ میدهد (تقریباً ۵۰٪ کاهش مورد انتظار هر ۱٫۵ روز)، در حالی که سطوح مداوم یا افزایشی ممکن است نشاندهنده عدم پاسخگویی به درمان باشد. افزایش سطح hCG پس از درمان ممکن است نشان دهنده عود بیماری باشد.
رنج نرمال تومور مارکرhCG
در مردان و زنان غیر باردار، سطح hCG به طور معمول غیر قابل تشخیص است. هنگامی که از این آزمایش به عنوان نشانگر تومور استفاده می شود، افزایش سطح hCG ممکن است به این معنی باشد که یک فرد دارای تومور سلول زایا یا بیماری تروفوبلاستیک بارداری (GTD) است. سطح بالایی از hCG هم در GTD و هم در بارداری طبیعی رخ می دهد.
آیا چیز دیگری هست که باید بدانم؟
نتایج مثبت کاذب hCG سرم ممکن است به دلیل وجود داروهای خاصی مانند داروهای ضد تشنج، داروهای ضد پارکینسون، خوابآورها و آرامبخشها رخ دهد که ممکن است در آزمایش اختلال ایجاد کنند. علاوه بر این، انواع خاصی از آنتی بادی ها که ممکن است در برخی افراد و قطعاتی از مولکول hCG وجود داشته باشند، می توانند با نتایج آزمایش تداخل داشته باشند. به طور کلی، اگر نتایج مشکوک باشند، ممکن است با آزمایش با روش دیگری تأیید شوند.به ندرت ممکن است آزمایش hCG برای کمک به تشخیص و نظارت بر تومورها و سرطانهای غیر از GTD یا تومورهای سلول زایا تجویز شود.
تومور مارکر تخمدان چیست
نشانگرهای تومور مانند CA-125، CA15-3، CA 19-9، HE4، و hCG بینش های ارزشمندی را در مورد تشخیص، نظارت و پیش آگهی سرطان تخمدان با پتانسیل افزایش تشخیص زودهنگام ارائه می دهند.
تفسیر آزمایش تومور مارکر پروستات
زیرواحد بتا گنادوتروپین جفتی انسانی (بتا-hCG) در سرطان پروستات با تکنیکهای ایمونولوژیک و واکنش زنجیرهای ترانس کریپتاز-پلیمراز معکوس (RT-PCR) شناسایی شده است. با این حال، درصد پایین آن نشان می دهد که بتا-hCG نشانگر مفیدی برای تشخیص زودهنگام سرطان پروستات ارائه نمی دهد.
تفسیر آزمایش تومور مارکر تخمدان
کاهش تومور مارکر ممکن است به این معنی باشد که درمان به خوبی کار می کند. اگر تغییری ایجاد نشد یا سطح نشانگر تومور بالا رفت، ممکن است به این معنی باشد که درمان جواب نداده یا سرطان بازگشته است. این نتایج باید همراه با آزمایشات رادیولوژی، معاینات فیزیکی و علائمی که دارید بررسی شوند.
تفسیر تومور مارکر در آزمایش خون
تومور مارکر هر چیزی است که در سلولهای سرطانی یا سایر سلولهای بدن در پاسخ به سرطان یا برخی شرایط خوشخیم (غیرسرطانی) وجود دارد یا توسط آن تولید میشود و اطلاعاتی در مورد سرطان ارائه میکند، مانند میزان تهاجمی بودن آن، نوع درمانی که ممکن است پاسخ دهد. به، یا اینکه آیا به درمان پاسخ می دهد. تومور مارکرها به طور سنتی پروتئین ها یا مواد دیگری هستند که در مقادیر بالاتری نسبت به سلول های طبیعی توسط سلول های سرطانی ساخته می شوند. اینها را می توان در خون، ادرار، مدفوع، تومورها یا سایر بافت ها یا مایعات بدن برخی از بیماران مبتلا به سرطان یافت.
علت بالا رفتن تومور مارکر
اگر سطح بالایی از نشانگرهای تومور دارید، تنها به این معنی است که احتمال ابتلا به سرطان بیشتر است. معمولاً برای تشخیص یا رد سرطان به بیوپسی نیاز است. آزمایشهای نشانگر تومور که از سلولهای تومور استفاده میکنند ممکن است به تشخیص سرطان کمک کنند. این “مارکرهای سلول تومور” معمولاً در طول بیوپسی برداشته می شوند.
بدون دیدگاه