باربیتورات ها (Barbiturates) داروهایی هستند که به عنوان تضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی عمل کرده و می توانند طیف وسیعی از اثرات بالینی، از آرام بخش خفیف تا بیهوشی کامل در بیمار ایجاد کنند. داروهای باربیتورات همچنین به عنوان خواب آور، ضد اضطراب، ضد صرع و ضد تشنج نیز بسیار موثر هستند.
باربیتورات ها به طور دائم برای درمان انواع سردرد خوشه ای یا میگرن، مجازات اعدام و … استفاده می شوند. البته این ماده به طرق مختلف بر بدن تأثیر گذاشته و می تواند از نظر روحی و جسمی به بدن آسیب برساند. امروزه در برخی موارد بنزودیازپین ها جایگزین آن شده است زیرا منجر به اعتیاد شدید می شود.
آماده سازی برای تست باربیتورات
آزمایش خون باربیتورات دو نوع است: آزمایش داروهای باربیتورات و آزمایش سطح باربیتورات خون. برای انجام هر دو تست نیازی به آمادگی قبلی نیست. این آزمایش به تشخیص سطح دارو در بدن انسان و همچنین در مورد مصرف بیش از حد باربیتورات در بدن کمک می کند. برای انجام صحیح این آزمایش به سرنگ خونگیری نیاز است. در صورت داشتن خواب آلودگی، کندی، تنفس غیرطبیعی، و تغییر وضعیت ذهنی می توانید با پزشک مشورت کنید.
کاربرد های تست باربیتورات
- به تعیین سطح داروهای باربیتورات در خون کمک می کند.
- در تعیین سطح مصرف بیش از حد کمک می کند.
- مقدار بالای تست نشان دهنده سطح بالای باربیتورات در بدن است.
روش انجام تست
روش این آزمایش به این صورت است که یک نوار به دور بازوی بیمار در بالای ورید سطحی بیمار که زیر چاله آرنج قرار دارد پیچیده می شود. سپس خونگیری انجام شده و خون جمع آوری شده به ظرفی که دارای فعال کننده لخته / نگهدارنده / ضد انعقاد است منتقل می شود. خون جمع آوری شده برای رسیدن به نتیجه دارو و رسیدن به سطح باربیتورات در بدن استفاده می شود.
لیست داروهای باربیتورات
آموباربیتال
این دارو می تواند بی خوابی را درمان کند، اما فقط در کوتاه مدت موثر است. همچنین می تواند به برخی از تست های عصبی (عملکرد مغز) نیز کمک کند.
بوتالبیتال
این دارو بخشی از داروهای ترکیبی از جمله آسپرین، استامینوفن، کافئین و کدئین است. بسته به ترکیب، می تواند میگرن و سردردهای تنشی را درمان کند.
متوهگزیتال
این دارو برای بیهوشی در مراحل کوتاه تشخیصی و درمانی مفید است. همچنین در روش هایی مانند الکتروشوک درمانی بسیار مفید است.
پنتوباربیتال
این دارو برای قبل از بیهوشی مفید است. همچنین می تواند برای مهار تشنج نیز استفاد شود.
فنوباربیتال
این دارو همچنین برای جلوگیری از تشنج و یا توقف در هنگام وقوع مفید است.
پریمیدون
این دارو از تشنج جلوگیری می کند.
سکوباربیتال
این دارو بی خوابی را درمان می کند، اما کمتر رایج است و بسیاری از متخصصان از تجویز آن اجتناب می کنند.
قویترین قرص باربیتورات
فهرست باربیتورات ها و سایر داروهای تجویزی از قوی ترین به ضعیف ترین کمی پیچیده است، اما نام تجاری باربیتورات ها را می توان به ترتیب زیر از قوی ترین به ضعیف ترین به ترتیب زیر فهرست کرد:
- Penthothal (thiopental sodium) پنتوتال
- Brevital (methohexital)برویتال
- Surital (thiamylal)سوریتال
- Seconal (secobarbital)سکونال
- Nembutal (pentobarbital)نمبوتال
- Amytal (amobarbital)آمیتال
- Butisolبوتیسال
- Burabarbبورابارب
- Butalanبوتالان
- Sarisolساریسال
- Alurateآلورات
آنتی دوت باربیتورات ها
هیچ پادزهر(آنتی دوت) مستقیمی برای باربیتورات ها وجود ندارد. آنتی دوت دارویی است که اثرات دارو یا داروی دیگری را معکوس می کند. در موارد منتخب و شدید مصرف بیش از حد، می توان از روش دیالیز (سیستم کلیوی) برای حذف دارو از خون استفاده کرد.
عوارض باربیتورات ها
عوارض جانبی رایج باربیتورات ها عبارتند از:
- خواب آلودگی
- سردرد
- فشار خون پایین (هیپوتانسیون)
- تهوع
- آرام بخش (sedation)
- بثورات پوستی
عوارض جانبی جدی باربیتورات ها عبارتند از:
- تنفس آهسته غیرعادی
- کما
- گیجی
- غش کردن
- توهم
- قطع تنفس موقت
عوارض جانبی نادر باربیتورات ها عبارتند از:
- آگرانولوسیتوز
- آسیب کبدی
- کم خونی مگالوبلاستیک
- سندرم استیونز-جانسون
مسمومیت با باربیتورات ها
مصرف بیش از حد با داروهای باربیتورات زمانی اتفاق می افتد که فردی بیش از مقدار طبیعی یا توصیه شده این دارو را مصرف کند. علائم مسمومیت با باربیتورات از موردی به مورد دیگر متفاوت است اما معمولاً شامل عدم تمرکز، کاهش سطح هوشیاری، برادی کاردی، نبض سریع و ضعیف، عدم هماهنگی عضلات، سرگیجه، تهوع، ضعف عضلانی، تشنگی، الیگوری (کاهش حجم ادرار)، انقباض یا انبساط مردمک چشم می شود. مصرف بیش از حد این داروها می تواند خطر مرگ به همراه داشه باشد.
کمای باربیتورات
کمای ناشی از داروهای باربیتورات به منظور محافظت در برابر ایسکمی مغزی و افزایش فشار داخل جمجمه در بیماران دارای آسیب مغزی انجام می شود. هنگامی که به منظور ایجاد کمای القایی به بیماران با آسیب مغزی داروهای باربیتورات تجویز می شود، منجر به کاهش فعالیت الکتریکی مغز و کاهش آسیب اکسیداتیو به غشاهای لیپیدی مغز می شود. با این حال، درمان با داروهای باربیتورات با دوز بالا ممکن است عوارض جانبی شدیدی ایجاد کند. عوارض جانبی معمول عبارتند از: افت فشار خون، سرکوب سیستم ایمنی، اختلال عملکرد کبد، اختلال عملکرد کلیه و کاهش طولانی مدت فعالیت قشر مغز.
بدون دیدگاه