آزمایش آمیلاز خون برای کمک به تشخیص و نظارت بر پانکراتیت حاد استفاده می شود. این آزمایش همچنین ممکن است پانکراتیت مزمن و سایر اختلالات مربوط به لوزالمعده را تشخیص داده و نظارت کند.
نمونه مورد نیاز
نمونه خون با وارد کردن یک سوزن در رگ بازو گرفته می شود. گاهی اوقات یک نمونه ادرار تصادفی، یک نمونه ادرار ۲۴ ساعته یا مایع صفاقی جمع آوری می گردد.
چه چیزی در حال آزمایش است؟
آمیلاز آنزیمی است که عمدتا توسط لوزالمعده و غدد بزاقی برای کمک به هضم کربوهیدرات ها تولید می شود. این آزمایش میزان آمیلاز را در خون یا ادرار یا گاهی در مایع صفاقی اندازه‌گیری می‌کند، که مایعی است که بین غشاهایی که حفره شکمی را می‌پوشاند و قسمت بیرونی اندام‌های شکمی یافت می‌شود.آمیلاز معمولاً در خون و ادرار به مقدار کم وجود دارد. هنگامی که سلول های پانکراس آسیب می بینند، مقادیر بیشتری آمیلاز در خون آزاد می شود. این همچنین باعث افزایش غلظت آمیلاز در ادرار می شود زیرا آمیلاز از طریق ادرار از خون دفع می شود. افزایش سطح آمیلاز می تواند با پانکراتیت، که التهاب پانکراس است، یا زمانی که مجرای پانکراس توسط سنگ کیسه صفرا یا در موارد نادر، با تومور پانکراس مسدود شده است، رخ دهد.
آزمایش آمیلاز خون
آزمایش آمیلاز خون برای کمک به تشخیص و نظارت بر پانکراتیت حاد استفاده می شود. همچنین ممکن است برای تشخیص و نظارت بر پانکراتیت مزمن و سایر اختلالاتی که ممکن است پانکراس را درگیر کند استفاده شود.آزمایش آمیلاز خون ممکن است همراه با آزمایش لیپاز برای تشخیص بیماری های پانکراس استفاده شود. در حالی که تست آمیلاز برای بیماری های پانکراس حساس است، اما اختصاصی نیست. این بدان معناست که افزایش سطح آمیلاز ممکن است نشان دهنده یک مشکل باشد، اما ممکن است علت آن مربوط به پانکراس نباشد. از طرف دیگر، آزمایش لیپاز برای بیماری های پانکراس، به ویژه برای پانکراتیت حاد و پانکراتیت حاد الکلی، اختصاصی تر از آمیلاز است. افزایش لیپاز معمولاً نشان دهنده مشکل در پانکراس است. ارزیابی نتایج دو آزمایش با هم به تشخیص یا رد پانکراتیت و سایر شرایط کمک می کند.
آزمایش آمیلاز ادرار
آزمایش آمیلاز ادرار نیز ممکن است برای تشخیص بیماری های پانکراس استفاده شود. به طور معمول، سطح آن منعکس کننده غلظت آمیلاز خون است، اما افزایش و کاهش دیرتر رخ می دهد. گاهی اوقات ممکن است سطح کراتینین ادرار همراه با آمیلاز ادرار تجویز شود. نسبت آمیلاز به کراتینین را می توان محاسبه کرد و برای ارزیابی عملکرد کلیه استفاده کرد
آزمایش آمیلاز روی مایع صفاق
در موارد خاص، به عنوان مثال هنگامی که تجمع مایع در شکم (آسیت) وجود دارد، ممکن است آزمایش آمیلاز بر روی مایع صفاقی برای کمک به تشخیص پانکراتیت انجام شود.
تست آمیلاز گاهی اوقات برای نظارت بر درمان سرطان پانکراس و پس از برداشتن سنگ های صفراوی که باعث حملات کیسه صفرا شده اند استفاده می شود.
نتیجه این تست چه چیزی را نشان می دهد؟
سطح بالای آمیلاز در خون ممکن است نشان دهنده وجود شرایطی باشد که بر پانکراس تأثیر می گذارد.
سطح آمیلاز در پانکراتیت حاد
در پانکراتیت حاد، آمیلاز خون اغلب به ۴ تا ۶ برابر بالاتر از بالاترین مقدار مرجع افزایش می‌یابد که گاهی به آن حد بالای طبیعی می‌گویند. این افزایش در عرض ۴ تا ۸ ساعت پس از آسیب به لوزالمعده رخ می دهد و به طور کلی بالا باقی می ماند تا زمانی که علت با موفقیت درمان شود. سپس مقادیر آمیلاز پس از چند روز به حالت عادی باز می گردد.
نتایج آمیلاز و لیپاز پانکراتیت حاد
نتایج آمیلاز و لیپاز ممکن است با هم تفسیر شوند. در پانکراتیت حاد، سطح لیپاز معمولاً تقریباً همزمان با سطح آمیلاز خون، در حدود ۳-۶ ساعت پس از آسیب افزایش می‌یابد، اما سطح لیپاز بیشتر از سطح آمیلاز بالا می‌ماند. آزمایش لیپاز برای تشخیص اولیه پانکراتیت حاد قابل اعتمادتر از آزمایش آمیلاز است.
سطح آمیلاز در پانکراتیت مزمن
در پانکراتیت مزمن، سطح آمیلاز در ابتدا به طور متوسط افزایش می یابد، اما اغلب در طول زمان با آسیب تدریجی پانکراس کاهش می یابد. در این حالت، بازگشت سطوح به حالت عادی ممکن است به این معنی نباشد که منبع آسیب برطرف شده است. میزان افزایش سطح آمیلاز نشان دهنده شدت بیماری پانکراس نیست.
سطح آمیلاز همچنین ممکن است در افراد مبتلا به انسداد مجرای پانکراس و سرطان پانکراس به میزان قابل توجهی افزایش یابد.
سطح آمیلاز ادرار و مایع صفاقی
به طور کلی، سطح آمیلاز ادرار متناسب با سطح آمیلاز خون افزایش می‌یابد و تا چند روز پس از بازگشت سطح خون به حالت طبیعی بالا می‌ماند.
افزایش سطح آمیلاز در مایع صفاقی می تواند در پانکراتیت حاد رخ دهد، اما ممکن است در سایر اختلالات شکمی مانند انسداد روده یا کاهش جریان خون به روده ها نیز رخ دهد.
سطح پایین آمیلاز
سطح پایین آمیلاز در خون و ادرار در فردی با علائم پانکراتیت ممکن است نشان دهنده آسیب دائمی به سلول های تولید کننده آمیلاز در پانکراس باشد. کاهش سطح نیز می تواند به دلیل بیماری کلیوی و پره اکلامپسی باشد.
افزایش سطح آمیلاز خون با سطوح آمیلاز طبیعی به پایین ادرار ممکن است نشان دهنده وجود یک ماکروامیلاز، یک کمپلکس خوش خیم آمیلاز و سایر پروتئین هایی باشد که در خون تجمع می کنند.
آمیلاز بالا نشانه چیست
افزایش سطح آمیلاز همیشه به این معنی نیست که من یک بیماری پانکراس دارم.سطح آمیلاز نیز ممکن است به طور قابل توجهی در افراد مبتلا به حملات کیسه صفرا افزایش یابد. سطح آمیلاز ادرار و خون ممکن است با انواع دیگر شرایط به طور متوسط افزایش یابد، مانند سرطان تخمدان، سرطان ریه، بارداری لوله‌ای، آپاندیسیت حاد، کتواسیدوز دیابتی، اوریون، انسداد روده یا زخم سوراخ‌دار، اما آزمایش‌های آمیلاز معمولاً برای درمان استفاده نمی‌شوند. این اختلالات را تشخیص داده یا نظارت کنید.
درمان بالا بودن آمیلاز
پرهیز از الکل و مصرف تمام داروهای تجویز شده، درمان های اولیه برای سطوح بالای آمیلاز خون است، در صورتی که در بخش سرپایی تحت نظر هستید و هیچ نوع پانکراتیت در شما تشخیص داده نشده است. تمام دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید.
بدون دیدگاه