چه زمانی باید آزمایش شود؟
هنگامی که پزشک شما مشکوک است که شما به سرطان های خاصی در کبد، بیضه ها یا تخمدان مبتلا هستید. در فواصل زمانی و پس از درمان برای یکی از این سرطان ها؛ گاهی اوقات زمانی که به شرایطی مبتلا هستید که خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش می دهد، مانند هپاتیت مزمن یا سیروز
چرا باید آزمایش آلفا فتوپروتئین (AFP) انجام شود؟
برای کمک به تشخیص و نظارت بر درمان برخی سرطان‌های کبد، بیضه یا تخمدان
چه چیزی در حال آزمایش است؟
آلفا فتوپروتئین (AFP) پروتئینی است که عمدتاً توسط کبد در یک نوزاد در حال رشد (جنین) تولید می شود. سطح AFP معمولاً هنگام تولد نوزاد بالا می رود و سپس به سرعت کاهش می یابد. خارج از بارداری و تولد، آسیب کبدی و برخی سرطان ها می توانند سطح AFP را به میزان قابل توجهی افزایش دهند. این آزمایش سطح AFP را در خون شما اندازه گیری می کند.
تست AFP
AFP به اشکال مختلف وجود دارد. آزمون استاندارد AFP برای کل AFP است، آزمایشی که تمام فرم های AFP را با هم اندازه گیری می کند. این اولین آزمایش AFP است که در ایالات متحده استفاده می شود.یکی از فرم های AFP L3 نام دارد. تست AFP-L3% تست نسبتا جدیدی است که مقدار AFP-L3 را با مقدار کل AFP مقایسه می کند. افزایش درصد L3 با افزایش خطر ابتلا به سرطان کبد در آینده نزدیک و پیش‌آگهی ضعیف‌تر همراه است، زیرا سرطان‌های مرتبط با L3 تهاجمی‌تر هستند.
نتیجه آزمایش آلفا فیتو پروتئین
افزایش سطح AFP ممکن است نشان دهنده وجود سرطان، شایع ترین سرطان کبد، سرطان تخمدان، یا تومور سلول زایای بیضه باشد. با این حال، هر سرطان کبد، تخمدان یا بیضه مقادیر قابل توجهی AFP تولید نمی کند.
گاهی اوقات ممکن است سطوح بالا در سایر سرطان ها مانند معده، روده بزرگ، ریه، سینه و لنفوم دیده شود، اگرچه به ندرت برای ارزیابی این شرایط تجویز می شود. سایر بیماری ها مانند سیروز و هپاتیت نیز می توانند باعث افزایش سطح آن شوند.
هنگامی که AFP به عنوان ابزار نظارتی استفاده می شود، کاهش سطوح نشان دهنده پاسخ به درمان است. اگر سطح AFP پس از درمان سرطان به طور قابل توجهی کاهش پیدا نکند، معمولاً به سطوح طبیعی یا نزدیک به نرمال، ممکن است برخی از بافت تومور همچنان وجود داشته باشد.
اگر سطح AFP شما شروع به افزایش کند، احتمال عود سرطان وجود دارد. با این حال، از آنجایی که AFP می تواند در هپاتیت یا سیروز افزایش یابد، سطوح AFP گاهی اوقات می تواند گمراه کننده باشد. اگر سطح AFP شما قبل از درمان بالا نرود، آنگاه این آزمایش به طور کلی برای نظارت بر اثربخشی درمان یا نظارت بر عود مفید نخواهد بود.
هنگامی که شما به بیماری مزمن کبدی مبتلا هستید و سطح AFP شما از نرمال یا نسبتاً بالا به مقدار زیادی افزایش می یابد، خطر ابتلا به سرطان کبد در شما افزایش می یابد. هنگامی که کل AFP و AFP-L3٪ به طور قابل توجهی افزایش می یابد، در این صورت خطر ابتلا یا ابتلا به سرطان کبد در یکی دو سال آینده افزایش می یابد. با این حال، هر دو غلظت AFP و AFP-L3 در صورت ابتلا به هپاتیت مزمن و سیروز می توانند افزایش یافته و در نوسان باشند. در این موارد، افزایش شدید AFP مهمتر از مقدار عددی واقعی نتیجه آزمایش است.
آیا چیز دیگری هست که باید بدانم؟
هر فردی که نتایج آزمایش AFP و AFP-L3٪ افزایش یافته باشد، سرطان ندارد یا به سرطان کبد مبتلا نخواهد شد. تست های AFP و AFP-L3 به خودی خود تشخیصی نیستند. آنها شاخص هستند. آنها باید همراه با اطلاعات تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی شما و همچنین بررسی هیستوپاتولوژیک و مطالعات تصویربرداری برای بررسی ایجاد تومور استفاده شوند.اگرچه این آزمایش‌ها می‌توانند اطلاعات مفیدی را ارائه دهند، اما آن‌قدر که پزشکان می‌خواهند خاص یا حساس نیستند. هر زمان که کبد آسیب دیده و در حال بازسازی است، AFP می تواند به طور موقت افزایش یابد، و افزایش متوسط با شرایط مختلف قابل مشاهده است. به همین دلیل، آزمایش AFP نمی تواند صرفاً برای تشخیص سرطان استفاده شود. علاوه بر این، هر سرطانی AFP تولید نمی کند، بنابراین حتی زمانی که AFP طبیعی است، همچنان ممکن است سرطان داشته باشید. به این دلایل، تست AFP برای غربالگری جمعیت عمومی از نظر سرطان استفاده نمی شود.
AFP تنها یک نشانگر تومور نیست. از آنجایی که AFP توسط جنین تولید می شود، سطح آن در زنان باردار و نوزادان آنها به طور معمول بالاتر است.
آلفا فیتوپروتئین در بارداری
آزمایش آلفا فتوپروتئین (AFP) یک آزمایش خون برای افراد باردار است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از تست AFP برای بررسی خطرات جنین از نقص مادرزادی یا شرایط ژنتیکی استفاده می کنند.تست AFP سطوح آلفا فتوپروتئین را اندازه گیری می کند. آلفا فتوپروتئین پروتئینی است که در کبد جنین ایجاد می شود. سطوح نامنظم AFP در افراد باردار می تواند نشانه یک اختلال ژنتیکی یا نقص مادرزادی (ناتوانی مادرزادی) باشد. افراد باردار معمولاً بین هفته های ۱۶ تا ۲۲ بارداری آزمایش AFP را انجام می دهند.
نتیجه AFPدربارداری
اگر نتایج آزمایش AFP شما غیرطبیعی باشد، ارائه‌دهنده آزمایش‌های بیشتری برای تأیید تشخیص تجویز می‌کند. سطوح بالاتر از حد معمول AFP می تواند به نقایص لوله عصبی اشاره کند. سطوح پایین تر از حد معمول AFP ممکن است نشان دهنده این باشد که جنین دارای یک اختلال ژنتیکی مانند سندرم داون است.درک این نکته مهم است که سطوح نامنظم AFP به طور خودکار به این معنی نیست که جنین دارای یک بیماری ژنتیکی یا نقص لوله عصبی است. سطوح نامنظم AFP همچنین می تواند به این معنی باشد:
شما چند قلو دارید، مانند دوقلو.تاریخ سررسید شما اشتباه محاسبه شده است.
نتیجه آزمایش AFP در افراد غیر باردار
AFP در افراد غیر باردار عمدتا به عنوان نشانگر تومور اندازه گیری می شود. تومور مارکرها موادی هستند که اغلب توسط سلول های سرطانی یا سلول های طبیعی در پاسخ به سرطان ساخته می شوند. سطوح بالای AFP می تواند نشانه سرطان کبد، تخمدان یا بیضه باشد. آزمایش نشانگر تومور AFP به تنهایی نمی تواند برای غربالگری یا تشخیص سرطان استفاده شود. به این دلیل که سایر شرایط می توانند سطح AFP را افزایش دهند، از جمله بیماری های کبدی که سرطانی نیستند.
بدون دیدگاه