آزمایش خون CA 19-9 چیست؟
آزمایش CA 19-9 مقدار پروتئینی به نام CA 19-9 (آنتی ژن سرطان ۱۹-۹) را در نمونه خون شما اندازه گیری می کند CA 19-9نوعی تومور مارکر است. تومور مارکرها موادی هستند که توسط سلول های سرطانی یا سلول های طبیعی در پاسخ به سرطان در بدن شما ساخته می شوند.افراد سالم ممکن است مقادیر کمی CA 19-9 در خون خود داشته باشند. سطوح بالای CA 19-9 اغلب نشانه سرطان پانکراس است. اما سطوح بالا همچنین می تواند نشانه ای از انواع دیگر سرطان یا شرایط خاصی باشد که سرطان نیستند. به عنوان مثال، سنگ کیسه صفرا و سیروز کبدی می تواند باعث افزایش سطح CA 19-9 شود.
نام های دیگر این آزمایش: آنتی ژن سرطان ۱۹-۹، آنتی ژن کربوهیدرات ۱۹-۹، اندازه گیری CA 199، CA 19-9 رادیو ایمونواسی (RIA)
آیا این آزمایش به تنهایی برای تشخیص کافی است
از آنجایی که سطوح بالای CA 19-9 می تواند معانی مختلفی داشته باشد، این آزمایش به تنهایی برای غربالگری یا تشخیص سرطان یا سایر بیماری ها استفاده نمی شود. اما می تواند به نظارت بر سرطان شما و بررسی اینکه درمان شما چقدر خوب عمل می کند کمک کند.
چرا به تست CA 19-9 نیاز دارم؟
اگر سرطان لوزالمعده یا نوع دیگری از سرطان که باعث بالا رفتن CA 19-9 می شود، تشخیص داده شده است، ممکن است به آزمایش خون CA 19-9 نیاز داشته باشید. اینها شامل سرطان های زیر است:
- مجرای صفراوی
- کولون و رکتوم
- معده
- تخمدان ها
- مثانه
در طول درمان سرطان، پزشک شما ممکن است شما را به طور منظم آزمایش کند تا ببیند آیا درمان شما مؤثر است یا خیر.پس از اتمام درمان، ممکن است نیاز به انجام آزمایشات CA 19-9 برای بررسی اینکه آیا سرطان عود کرده است یا خیر. سطوح بالای CA 19-9 ممکن است یکی از اولین نشانه های رشد مجدد سلول های سرطانی باشد.
آیا برای آماده شدن برای آزمون باید کاری انجام دهم؟
معمولاً برای آزمایش خون CA 19-9 نیازی به آمادگی خاصی ندارید. اما برای اطمینان از پزشک خودکمک بخواهید. اگر ویتامین های خاصی مصرف می کنید، ممکن است لازم باشد قبل از آزمایش آنها را قطع کنید.
تفسیر آزمایش CA ۱۹-۹
اگر تحت درمان سرطان هستید، ممکن است در طول درمان چندین بار مورد آزمایش قرار بگیرید. نتایج شما ممکن است نشان دهد:
- -سطوح CA 19-9 شما در حال افزایش است. این ممکن است به این معنی باشد که تومور شما در حال رشد است و/یا درمان شما موثر نیست. معمولاً برای اطمینان از این موضوع به آزمایشات بیشتری نیاز است.
- -سطوح CA 19-9 شما در حال کاهش است. این ممکن است به این معنی باشد که تومور شما در حال کوچک شدن است و درمان شما موثر است.
- سطوح CA 19-9 شما ثابت مانده است. این ممکن است به این معنی باشد که بیماری شما پایدار است و بهتر یا بدتر نشده است.
- -سطوح CA 19-9 شما پس از درمان کاهش یافت، اما بعداً افزایش یافت. این ممکن است به این معنی باشد که سرطان شما عود کرده یا رشد کرده است. برای بررسی اینکه آیا سرطان واقعاً باعث سطح بالاتر CA 19-9 می شود، به آزمایش های بیشتری نیاز دارید.
بالا بودن آزمایش CA 19-9 و دلایل آن
اگر سرطان ندارید اما نتایج آزمایش شما سطح بالایی از CA 19-9 را نشان می دهد، ممکن است مشکل سلامتی نداشته باشید که نیاز به درمان داشته باشد. افراد سالم می توانند سطوح بالای CA 19-9 داشته باشند. اما سطوح بالا ممکن است نشانه ای از یک بیماری باشد، مانند:
- پانکراتیت، التهاب پانکراس
- سنگ کیسه صفرا
- بیماری مجرای صفراوی، از جمله انسداد یا عفونت
- بیماری کبد
- فیبروز سیستیک
رنج نرمال آزمایش CA 19-9
نتایج آزمایش ممکن است بسته به سن، جنسیت، سابقه سلامتی و موارد دیگر متفاوت باشد. نتایج آزمایش شما ممکن است بسته به آزمایشگاه مورد استفاده متفاوت باشد. آنها ممکن است به این معنی نباشند که شما مشکلی دارید.در این زمینه از پزشک خود کمک بگیرید.نتایج طبیعی کمتر از ۳۷ U/mL است. مهم است بدانید که سطوح بالاتر CA 19-9 ممکن است به معنای ابتلا به سرطان نباشد. شرایطی غیر از سرطان می تواند سطوح بالاتری را ایجاد کند.
افزایش کاذب CA 19-9
تداخل آنتی بادی های هتروفیل که باعث نتایج مثبت کاذب (افزایش کاذب) CA-19-9 می شود، مستند شده است، و معمولاً تیمار نمونه با عوامل بلوکه کننده آنتی بادی هتروفیل می تواند چنین تداخلی را از بین ببرد. محدودیت های مهم برای ارزیابی سطح سرمی CA 19-9 در سرطان پانکراس شامل حساسیت ضعیف، نتایج منفی کاذب در Lewis negative phenotype (5-10٪) و افزایش مثبت کاذب در موارد یرقان انسدادی obstructiv) jaundice ((10-60٪) می باشد.
آزمایش CA-19-9 برای کیست تخمدان
تومور مارکرها از جمله آنتی ژن CA-19-9 و CA-125 به طور گسترده برای پیش بینی ویژگی های توده های تخمدانی استفاده می شوند. افزایش سطح پایین CA19-9 در کیست های خوش خیم درموئید تخمدان (تراتوم) در سه مورد گزارش شده است.
آیا چیز دیگری وجود دارد که باید در مورد تست CA 19-9 بدانم؟
آزمایشگاه ها از روش های مختلفی برای اندازه گیری مقدار CA 19-9 در نمونه خون شما استفاده می کنند. روش تست می تواند نتایج شما را تحت تاثیر قرار دهد. اگر آزمایش‌های منظمی برای نظارت بر سرطان انجام می‌دهید، مهم است که آزمایش‌های شما به همان روش و معمولاً در یک آزمایشگاه انجام شود. این به ارائه دهنده شما اجازه می دهد تا نتایج شما را در طول زمان مقایسه کند. گزارش تست شما معمولا می گوید که از چه روشی برای اندازه گیری سطوح CA 19-9 استفاده شده است. اگر در مورد نحوه انجام آزمایشات خود سؤالی دارید، با کارشناس خود صحبت کنید.
بدون دیدگاه