بیماری گریوز چیست؟
بیماری گریوز یک بیماری خود ایمنی است که بیشتر باعث پرکاری تیروئید یا پرکاری تیروئید می شود. هنگامی که شما به بیماری گریوز مبتلا هستید، سیستم ایمنی بدن شما آنتی بادی های تیروئیدی تولید می کند که باعث می شود غده تیروئید شما هورمون های تیروئیدی بیشتری نسبت به نیاز بدن تولید کند.
پرکاری تیروئید متابولیسم فرد را افزایش می دهد و علائمی مانند اضطراب، کاهش وزن، عدم تحمل گرما و مشکلات خواب را ایجاد می کند.
آزمایش در منزل به صورت رایگان **** کلیک کنید…
در صورت عدم درمان، بیماری گریوز می تواند باعث مشکلات سلامتی جدی از جمله ضربان قلب نامنظم و پوکی استخوان شود. تقریباً یک نفر از هر سه نفر مبتلا به بیماری گریوز مشکلات چشمی مانند برآمدگی چشم، تورم چشم و قرمزی یا ملتهب شدن چشمها را تجربه میکنند. گاهی اوقات، بیماری گریوز بدون ایجاد پرکاری تیروئید باعث مشکلات چشمی می شود.
اگرچه بیماری گریوز می تواند هر فردی را درگیر کند، اما بیشتر در سنین ۳۰ تا ۵۰ سالگی رخ می دهد. اگر:
سابقه خانوادگی بیماری گریوز داشته باشید
سابقه شخصی یا خانوادگی سایر اختلالات خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس داشته باشید.
سیگاری هستند
زنان هستند، اگرچه مشخص نیست که آیا افزایش خطر مربوط به تفاوت های هورمونی یا ژنتیکی است
در ۱۲ ماه گذشته باردار بوده اند
اخیراً یک رویداد استرس زا در زندگی را تجربه کرده است
بیماری گریوز شایع ترین علت پرکاری تیروئید در ایالات متحده است که از هر ۲۰۰ نفر یک نفر را مبتلا می کند.
نقش آزمایش بیماری گریوز
اگر علائم یا علائمی دارید که نشان دهنده بیماری گریوز است، پزشک ممکن است با تجویز آزمایش عملکرد تیروئید مانند TSH و T4 آزاد شروع کند تا مشخص شود که آیا تیروئید هورمون های تیروئید اضافی تولید می کند یا خیر.
اگر پرکاری تیروئید با آزمایش عملکرد تیروئید تأیید شود، آزمایشهای اضافی برای تعیین علت پرکاری غده تیروئید و انتخاب درمان مناسب انجام میشود. در برخی موارد، آزمایشات اضافی مورد نیاز نخواهد بود، زیرا تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی بیمار شواهد کافی قوی از بیماری گریوز ارائه می دهد.
اگرچه بیشتر موارد پرکاری تیروئید به دلیل بیماری گریوز است، غده تیروئید بیش از حد ممکن است به دلیل سایر مشکلات پزشکی مانند برخی داروها، ید زیاد در رژیم غذایی و تومورهای تیروئید نیز ایجاد شود.
در طول و بعد از درمان بیماری گریوز، بیماران آزمایشات دوره ای برای نظارت بر اثربخشی درمان خود انجام می دهند.
چه کسی باید آزمایش بدهد؟
برای تشخیص بیماری گریوز، در صورت داشتن ناهنجاری های خاصی در معاینه فیزیکی یا در صورت گزارش علائمی که ممکن است مربوط به پرکاری غده تیروئید باشد، ممکن است آزمایشاتی تجویز شود.
بسیاری از علائم بیماری گریوز غیراختصاصی هستند، به این معنی که می توانند ناشی از تعدادی از شرایط پزشکی مختلف باشند. برخی از بیماران علائم شدید دارند، در حالی که سایر بیماران فقط علائم خفیف دارند. علائم بیماری گریوز عبارتند از:
- اضطراب
- بی خوابی یا مشکل خواب
- تحریک پذیری یا بدخلقی
- ریزش مو
- مشکل در تمرکز
- خستگی
- حرکات مکرر روده
- افزایش تعریق و احساس گرمازدگی
- کاهش وزن، با وجود افزایش اشتها
- دوره های قاعدگی نامنظم
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- گردن متورم، ناشی از بزرگ شدن غده تیروئید
همچنین در صورت داشتن علائمی که حاکی از مشکلات چشمی ناشی از بیماری گریوز، معروف به افتالموپاتی گریوز یا اوربیتوپاتی گریوز است، پزشک شما ممکن است آزمایش بیماری گریوز را تجویز کند. علائم مشکلات چشمی ناشی از بیماری گریوز عبارتند از:
احساس خارش یا سوزش چشم
افزایش پارگی
چشم درد
تورم چشم
چشم های برآمده
تاری دید
دوبینی
گرفتن نتایج آزمایش
دریافت نتایج آزمایشات بیماری گریوز ممکن است چندین روز کاری طول بکشد. نتایج شما ممکن است در طی یک قرار ملاقات بعدی اطلاع رسانی شود و در برخی موارد ممکن است یک گزارش آزمایشی دریافت کنید که نتایج آزمایش شما را نشان می دهد.
تفسیر نتایج آزمایش بیماری گریوز می تواند پیچیده باشد زیرا بیماری گریوز می تواند بیماران را به طور متفاوت تحت تأثیر قرار دهد. مثلا:
همه بیماران الگوهای یکسانی از افزایش هورمون های تیروئیدی معمولی پرکاری تیروئید ندارند.
بیماران مبتلا به بیماری گریوز خفیف ممکن است از نظر آنتی بادی تیروئید منفی باشد.
تعداد کمی از بیماران مبتلا به بیماری گریوز بدون تیروئید پرکار مشکلات چشمی دارند.
به دلیل این عوامل، پزشکان ممکن است تعدادی از نتایج آزمایش را در تشخیص بیماری گریوز در نظر بگیرند و برخی از بیماران به آزمایشهای بیشتری نسبت به سایرین نیاز دارند.
انواع آزمایشات بیماری گریوز
بیمارانی که از نظر بیماری گریوز ارزیابی میشوند ممکن است آزمایشهایی برای اندازهگیری سطح هورمون تیروئید، آزمایشهایی که وجود آنتیبادیهای تیروئید را تشخیص میدهند و آزمایشهای تصویربرداری انجام دهند. برخی از بیماران قبل از ایجاد تشخیص به آزمایشات بیشتری نسبت به سایرین نیاز دارند.
جدول زیر آزمایشهایی را فهرست میکند که ممکن است برای تشخیص یا رد بیماری گریوز مورد استفاده قرار گیرند.
آزمایشات خونی که برای تشخیص بیماری گریوز استفاده می شود
نتیجه معمولی در بیماری گریوز | آنچه را اندازه گیری میکند | تست |
کمتر از عادی | هورمونی که غده تیروئید را وادار به ساخت هورمون های تیروئیدی می کند | هورمون محرک تیروئید (TSH) |
معمولا بالا | هورمون تیروئید | T3 )Free or Total) |
معمولا بالا | هورمون تیروئید | T4 Free |
معمولا وجود دارد | آنتی بادی های تیروئید که باعث می شود تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید بسازد | آنتی بادی های تیروئید |
آزمایش های تصویربرداری اغلب می توانند علت پرکاری تیروئید، از جمله بیماری گریوز را نشان دهند. آزمایش های تصویربرداری زیر ممکن است در آزمایشگاه سفارش داده شود:
- جذب ید رادیواکتیو
- اسکن تیروئید
- سونوگرافی
بدون دیدگاه