آزمایش هورمون لوتئینه کننده (LH)
هورمون لوتئینیزه کننده (LH) هورمونی است که با تولید مثل در ارتباط است. تحریک تخمدان یا بیضه ها منجر به آزاد شدن تخمک از تخمدان (تخمک گذاری) در زنان یا تولید تستوسترون در مردان می شود. این آزمایش میزان هورمون لوتئینیزه کننده خون را اندازه گیری می کند.
چگونه از آزمایش استفاده می شود؟
در زنان و مردان، آزمایش LH اغلب همراه با سایر آزمایشها FSH، تستوسترون، استرادیول و پروژسترون، برای کمک به تشخیص استفاده میشود:
- علت ناباروری
- اختلالات هیپوفیز که می تواند بر تولید LH تأثیر بگذارد
- شرایطی که بر عملکرد تخمدان ها یا بیضه ها تأثیر می گذارد
در زنان، سطوح LH برای موارد زیر مفید است:
بررسی قاعدگی های نامنظم (سیکل های قاعدگی)
ارزیابی سطح LH در طول چرخه قاعدگی. برای این منظور ممکن است چندین آزمایش LH ادرار تجویز شود. این “تست های نقطه ای” LH را می توان در خانه انجام داد و برای تشخیص افزایش LH استفاده کرد که نشان می دهد تخمک گذاری در ۱-۲ روز آینده رخ می دهد. این آزمایشات می تواند به تعیین اینکه چه زمانی یک زن احتمالاً بارورترین است کمک می کند.
تست های FSH و LHدر کودکان
در کودکان از تست های FSH و LH در تشخیص بلوغ تاخیری و زودرس (زودرس) استفاده می شود. زمانبندی نامنظم بلوغ ممکن است نشانهای از مشکل جدیتر مربوط به هیپوتالاموس، غده هیپوفیز، تخمدانها یا بیضهها یا سایر سیستمها باشد. اندازه گیری LH و FSH می تواند به تمایز بین علائم خوش خیم و بیماری واقعی کمک کند.
نتیجه این تست چه چیزی را نشان می دهد؟
نتایج آزمایش LH معمولاً با نتایج سایر آزمایشهای هورمونی مانند FSH، استروژن و/یا تستوسترون در نظر گرفته میشود.
میزان LH نرمال در زنان
نتایج آزمایش ممکن است بسته به سن، جنسیت، سابقه سلامتی و موارد دیگر متفاوت باشد. نتایج آزمایش شما ممکن است بسته به آزمایشگاه مورد استفاده متفاوت باشد. آنها ممکن است به این معنی نباشند که شما مشکلی دارید. از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که نتایج آزمایش شما چه معنایی برای شما دارد.نتایج به واحد بین المللی در هر میلی لیتر (IU/mL) داده می شود. محدوده طبیعی برای یک زن بسته به زمان چرخه قاعدگی او متفاوت است. در اینجا محدوده های طبیعی وجود دارد:
- زنان:۱٫۲۴ تا ۷٫۸ IU/mL
- زنان، فاز فولیکولی چرخه قاعدگی: ۱٫۶۸ تا ۱۵ IU/mL
- زنان، میانه چرخه قاعدگی: ۲۱٫۹ تا ۵۶٫۶ IU/mL
- زنان، فاز لوتئال: ۰٫۶۱ تا ۱۶٫۳ IU/mL
- زنان، پس از یائسگی: ۱۴٫۲ تا ۵۲٫۳ IU/mL
تفسیر آزمایش, FSH LH در زنان
سطوح LH و FSH می تواند به تمایز بین شرایطی که بر خود تخمدان ها تأثیر می گذارد (اولیه) و اختلال عملکرد تخمدان ها به دلیل اختلالات هیپوفیز یا هیپوتالاموس (ثانویه) کمک کند.
افزایش سطح LH و FSH در موارد زیر مشاهده می شود:
نقص رشد:
- عدم رشد تخمدان ها (آژنزی تخمدان)
- اختلال کروموزومی، مانند سندرم ترنر
- نقص در تولید استروئید توسط تخمدان ها، مانند کمبود ۱۷ آلفا هیدروکسیلاز
آسیب یا آسیب به تخمدان ها به دلیل:
- قرار گرفتن در معرض تشعشعات
- شیمی درمانی
- بیماری خودایمنی
شرایط زمینه ای که بر عملکرد تخمدان تأثیر می گذارد، مانند:
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
- بیماری آدرنال
- بیماری تیرویید
در زنانی که در تلاش برای باردار شدن هستند، می توان از تست های متعدد LH برای تشخیص افزایش قبل از تخمک گذاری استفاده کرد. افزایش LH نشان می دهد که تخمک گذاری اتفاق افتاده است.سطوح پایین LH و FSH ممکن است در مشکلات هیپوفیز یا هیپوتالاموس دیده شود.
تفسیر آزمایش, FSH LH در مردان
سطوح بالای LH ممکن است نشان دهنده وضعیتی باشد که بر خود بیضه ها تأثیر می گذارد. برخی از نمونه ها عبارتند از:
- عفونت ویروسی (اوریون)
- تروما، جراحت
- قرار گرفتن در معرض تشعشعات
- شیمی درمانی
- بیماری خودایمنی
- تومور سلول زایا
- عدم ایجاد غدد جنسی طبیعی (آژنزی گناد یا دیسژنزی غدد جنسی)
- اختلال کروموزومی، مانند سندرم کلاین فلتر
سطوح پایین LH و FSH ممکن است نشان دهنده مشکل در هیپوفیز یا هیپوتالاموس باشد.
عوارض بالا بودن هورمون LH
اگر مرد هستید، سطوح LH به طور غیرعادی بالا همراه با سطوح پایین تستوسترون ممکن است به این معنی باشد که بیضه های شما به سیگنال LH برای تولید تستوسترون بیشتر پاسخ نمی دهند. سطوح پایین LH ممکن است به این معنی باشد که غده هیپوفیز شما LH کافی تولید نمی کند. این می تواند منجر به تولید بسیار کم تستوسترون شود.
تفسیر آزمایش LH و FSH در کودکان
در کودکان خردسال، سطوح بالاتر LH و FSH نسبت به سن مورد انتظار، هنگامی که با ایجاد ویژگی های جنسی ثانویه در سنین پایین غیرمعمول همراه باشد، نشانه بلوغ زودرس است. این امر در دختران بسیار بیشتر از پسران است. این رشد زودرس معمولاً به دلیل یک مشکل در سیستم عصبی مرکزی است و می تواند چند علت زمینه ای مختلف داشته باشد. مثالها عبارتند از:
- تومور سیستم عصبی مرکزی
- آسیب مغزی، تروما
- التهاب در سیستم عصبی مرکزی (مانند مننژیت، آنسفالیت)
سطوح طبیعی LH و FSH در سنین قبل از بلوغ در کودکانی که علائم بلوغ را نشان می دهند (مانند رشد موهای ناحیه تناسلی و آکنه) ممکن است نشان دهنده وضعیتی باشد که توسط سطوح بالای هورمون های استروژن یا تستوسترون ایجاد می شود. این ممکن است ناشی از:
- قرار گرفتن در معرض کرم ها یا ژل های استروژن یا تستوسترون
- آدرنارک زودرس (بیدار شدن زودهنگام غدد فوق کلیوی)
- تومورهایی که هورمون تولید می کنند
- تومورهای غده فوق کلیوی
- تومور یا کیست تخمدان
- تومورهای بیضه
سطوح طبیعی FSH و LH با چند نشانه بلوغ ممکن است یک تغییر طبیعی از بلوغ باشد.
من برای باردار شدنم مشکل دارم به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
آزمایشات اولیه برای ناباروری اغلب شامل اندازه گیری سطوح LH و FSH است. همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد که دمای بدن خود را که در طی تخمک گذاری کمی افزایش می یابد، پیگیری کنید. سایر آزمایشات هورمونی و همچنین معاینه پس از مقاربت (بعد از مقاربت) نیز ممکن است انجام شود. ممکن است هیستروسالپنگوگرام (تصویر لوله های فالوپ) برای بررسی مسدود شدن لوله های فالوپ تجویز شود. ممکن است از شریک شما خواسته شود که یک نمونه از مایع منی را برای تجزیه و تحلیل بدهد.
آیا چیز دیگری هست که باید بدانم؟
برخی از داروها مانند داروهای ضد تشنج، کلومیفن، نالوکسان و کتوکونازول می توانند باعث افزایش LH شوند، در حالی که برخی دیگر باعث کاهش LH می شوند، مانند دیگوکسین، داروهای ضد بارداری خوراکی و درمان های هورمونی.
بدون دیدگاه