هموگلوبین A1c

هموگلوبین A1c

آزمایش هموگلوبین A1c ممکن است چندین هدف داشته باشد:

غربالگری برای پیش دیابت و دیابت: غربالگری به معنای بررسی شرایط سلامتی قبل از تجربه علائم است. اگر بیش از ۴۰ سال دارید و چاق یا اضافه وزن دارید، یا اگر در معرض خطر بالای دیابت هستید، ممکن است پزشک بخواهد شما را غربالگری کند. آزمایش هموگلوبین A1c را می توان برای غربالگری دیابت استفاده کرد، اما ممکن است نیاز به تایید نتایج با تکرار آزمایش یا استفاده از نوع دیگری از آزمایش باشد.

تشخیص پیش دیابت و دیابت: تشخیص از آزمایش ها و روش هایی برای کشف علت تغییرات سلامتی استفاده می کند. در صورت داشتن علائم یا نشان دادن علائم دیابت، پزشک ممکن است آزمایش هموگلوبین A1c را در کنار سایر آزمایشات برای شما تجویز کند. علائم دیابت می تواند شامل تشنگی بیش از حد، تکرر ادرار، تاری دید، گزگز یا از دست دادن حس در پاها و دست ها و احساس خستگی شدید باشد.

نظارت بر دیابت: اگر دیابت برای شما تشخیص داده شده باشد، پزشک ممکن است حداقل دو بار در سال آزمایش هموگلوبین A1c را برای شما تجویز کند. این به پزشک شما کمک می‌کند تا در مورد میزان کنترل قند خون در ماه‌های بین قرار ملاقات‌هایتان ایده‌ای داشته باشد. پیگیری قند خون شما به پزشک اجازه می دهد تا برنامه درمانی شما را اصلاح کند و احتمال مشکلات سلامتی شما را کاهش دهد.

آزمایش هموگلوبین A1c برای تشخیص دیابت بارداری، نوعی از بیماری که می تواند در دوران بارداری ایجاد شود، استفاده نمی شود.

آزمایش چه چیزی را اندازه گیری می کند؟

آزمایش هموگلوبین A1c درصد هموگلوبین A را در خون شما که گلوکز متصل است اندازه گیری می کند.

هر چه گلوکز در خون بیشتر باشد، مقدار بیشتری از آن به هموگلوبین متصل می شود. از آنجایی که گلبول های قرمز حدود سه ماه عمر می کنند، نتیجه آزمایش هموگلوبین A1c با میانگین سطح گلوکز خون شما در طول سه ماه قبل از آزمایش مطابقت دارد.

 

یافتن آزمایش هموگلوبین A1c

نحوه انجام آزمایش

آزمایش هموگلوبین A1c معمولاً توسط پزشک تجویز می شود. ممکن است پزشک شما را برای انجام آزمایش به آزمایشگاه ارجاع دهد. یا اگر آزمایش برای نظارت بر دیابت شما باشد، ممکن است آزمایش را در مطب پزشک خود انجام دهید. پزشک شما همچنین ممکن است یک نسخه خانگی از آزمایش را توصیه کند.

آیا می توانم در خانه آزمایش بدهم؟

FDA تعدادی از کیت های تست هموگلوبین A1c بدون نسخه را تایید یا پاک کرده است که می توانید در خانه از آنها استفاده کنید. نسخه‌های خانگی آزمایش هموگلوبین A1c ممکن است به اندازه آزمایش‌هایی که در آزمایشگاه انجام می‌شوند دقیق نباشد. اما آنها یک جایگزین مناسب برای آزمایش در مطب پزشکی ارائه می دهند که ممکن است برای برخی از بیماران مفید باشد.

پزشک شما می تواند به شما توصیه کند که آیا انجام آزمایش در خانه برای شما مناسب است و ممکن است بتواند یک مارک خاص را توصیه کند.

هزینه آزمایش چقدر است؟

هزینه کامل آزمایش هموگلوبین A1c به متغیرهای زیادی بستگی دارد، از جمله اینکه پزشک چه نوع آزمایش هموگلوبین A1c را برای شما تجویز می کند، این آزمایش در کجا انجام می شود، آیا بیمه درمانی دارید یا خیر، و هزینه آزمایش چقدر است. پوشش دادن.

آزمایش هموگلوبین A1c می تواند شامل چندین بار مختلف باشد. اینها می تواند شامل هزینه هایی باشد که توسط آزمایشگاه برای کار تکنسین و تجزیه و تحلیل نمونه شما و همچنین هزینه های مراجعه شما به مطب پزشک برای دریافت آزمایش یا بحث در مورد نتایج آن می شود.

اگر پزشک شما آزمایش هموگلوبین A1c را برای شما تجویز کرده باشد، بسیاری از این هزینه ها به طور جزئی یا کامل توسط شرکت بیمه شما پرداخت می شود. اما ممکن است هنوز هم مسئول هزینه‌های از جیب خود مانند کسر یا پرداخت مشترک باشید. پزشک یا ارائه‌دهنده بیمه شما می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد هزینه‌هایی که می‌توانید انتظار پرداخت آن را داشته باشید به شما بدهد.

قیمت دستگاه تست هموگلوبین A1c خانگی بسته به مدل و سازنده، تعداد آزمایش‌هایی که همراه کیت ارائه می‌شود و اینکه آیا دستگاه تحت پوشش بیمه شما قرار می‌گیرد می‌تواند بسیار متفاوت باشد. اگر به طور منظم از دستگاه استفاده می کنید، ممکن است نیاز به پرداخت هزینه برای کارتریج های جایگزین یا سایر قطعات نیز داشته باشید.

انجام آزمایش هموگلوبین A1c

آزمایش هموگلوبین A1c نیاز به نمونه خون دارد. اگر آزمایش در آزمایشگاه انجام شود، نمونه از طریق یک سوزن از ورید گرفته می شود. اگر آزمایش در مطب پزشک انجام شود یا در خانه گرفته شود، از انگشت انگشت برای گرفتن نمونه خون استفاده می شود.

قبل از آزمایش

قبل از انجام آزمایش هموگلوبین A1c نیازی به آمادگی خاصی ندارید. اما حتماً با پزشک خود در مورد هر گونه آزمایش اضافی که ممکن است در همان ویزیت انجام شود صحبت کنید، زیرا ممکن است برخی از این آزمایش‌ها از شما نیاز داشته باشند که از قبل ناشتا باشید یا رژیم غذایی خود را تغییر دهید یا به روش‌های دیگری آماده شوید.

در طول آزمایش

برای آزمایش هموگلوبین A1c که از نمونه خون ورید استفاده می‌کند، فلبوتومیست ممکن است با بستن نواری در بالای بازو زیر شانه‌تان شروع کند تا به رگ شما فشار وارد کند و جریان خون را افزایش دهد. فلبوتومیست پوست اطراف رگ شما را با استفاده از یک دستمال استریل تمیز می کند، سپس یک سوزن کوچک را در رگ در گودال آرنج شما فرو می کند. نمونه خون شما در یک لوله متصل به سوزن جمع آوری می شود.

هنگامی که فلبوتومیست سوزن را وارد یا خارج می کند، ممکن است متوجه ناراحتی یا سوزش خفیف شوید. اکثر اوقات، خونگیری شما پنج دقیقه یا کمتر طول می کشد.

 

اگر آزمایش هموگلوبین A1c شما از نمونه خون انگشتی استفاده می کند، پزشک، پرستار یا دستیار پزشکی از یک لانست برای سوراخ کردن نوک انگشت شما استفاده می کند تا زمانی که یک قطره خون ظاهر شود. ممکن است هنگام خراش دادن انگشتتان کمی درد احساس کنید. نمونه خون با ماده خاصی مخلوط می شود و سپس در کارتریجی قرار می گیرد که در دستگاه آزمایش قرار می گیرد.

برای آزمایش در خانه، نمونه خون را از انگشت خود می گیرید و نمونه را خودتان پردازش می کنید.

بعد از آزمایش

به طور کلی می توانید پس از آزمایش هموگلوبین A1c به فعالیت های عادی بازگردید. اگر خونگیری دریافت کردید، فلبوتومیست بانداژ کوچکی را روی محل تزریق قرار می دهد تا مطمئن شود که خونریزی متوقف می شود. ممکن است بخواهید بانداژ را برای یک ساعت یا بیشتر بگذارید. ممکن است در جایی که سوزن وارد شده است متوجه کبودی شوید.

انگشتان دست معمولاً باعث درد یا ناراحتی پایدار نمی شوند. در صورت نیاز، می توانید یک بانداژ را روی نوک انگشت خود قرار دهید تا خونریزی را متوقف کنید.

نتایج آزمایش هموگلوبین A1c

دریافت نتایج آزمایش

اگر آزمایش هموگلوبین A1c شما در آزمایشگاه انجام شده باشد، معمولاً در چند روز کاری نتایج آزمایش را دریافت خواهید کرد. نتایج آزمون شما ممکن است برای دسترسی به صورت آنلاین در دسترس باشد، یا ممکن است از طریق پست یا ایمیل برای شما ارسال شود. پزشک شما ممکن است با شما تماس بگیرد یا از طریق ایمیل با شما تماس بگیرد تا در مورد نتایج شما صحبت کند.

اگر آزمایش هموگلوبین A1c انگشتی انجام دهید، نتایج آزمایش شما تا چند دقیقه دیگر در دسترس خواهد بود. پزشک شما ممکن است فوراً نتایج را مورد بحث قرار دهد یا ممکن است یک قرار ملاقات برای بررسی نتایج در تاریخ بعدی تعیین کند.

تفسیر نتایج آزمایش

نتایج آزمایش هموگلوبین A1c به صورت درصد داده شده است. گزارش آزمون شما همچنین دارای اطلاعاتی در مورد محدوده مرجع مورد استفاده برای تفسیر نتایج شما خواهد بود. محدوده‌های مرجع، محدوده‌های نتایج آزمایش هستند که طبیعی در نظر گرفته می‌شوند و محدوده‌های نتایج آزمایشی که ممکن است نشان دهنده پیش دیابت یا دیابت باشد.

پزشکان از محدوده مرجع همراه با زمینه سلامت کلی شما برای تفسیر نتایج آزمایش هموگلوبین A1c شما استفاده می کنند. بسته به اینکه آیا این آزمایش برای تشخیص دیابت استفاده می شود یا برای نظارت بر دیابتی که قبلاً تشخیص داده شده است، نتایج شما متفاوت تفسیر می شود.

برای آزمایش تشخیصی هموگلوبین A1c، بسیاری از سازمان های متخصص به این محدوده های مرجع اشاره می کنند:

نرمال: زیر ۵٫۷ درصد

پیش دیابت: ۵٫۷ تا ۶٫۴ درصد

دیابت: بیش از ۶٫۵ درصد

در حالی که آزمایش هموگلوبین A1c را می توان برای تشخیص دیابت استفاده کرد، پزشکان اغلب برای تشخیص این تشخیص به نتایج تنها یک آزمایش اعتماد نمی کنند. پزشک ممکن است تکرار آزمایش هموگلوبین A1c را تجویز کند یا نتایج شما را با سایر آزمایش‌هایی که انجام شده است مقایسه کند. همچنین ممکن است پزشک آزمایش‌های تشخیصی دیگری مانند سایر آزمایش‌های قند خون را تجویز کند.

برای درک اینکه نتایج آزمایش تشخیصی هموگلوبین A1c برای شما چه معنایی دارد، مهم است که در مورد آنها به طور کامل با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می‌تواند نحوه قرارگیری نتایج هموگلوبین A1c را در محدوده مرجع، آزمایش‌های بعدی و اقدامات بعدی که باید برای مدیریت سلامت خود انجام دهید، بررسی کند.

اگر نتایج آزمایش شما نشان دهد که شما مبتلا به پیش دیابت هستید، به این معنی است که ممکن است در سال های آینده خطر ابتلا به دیابت را افزایش دهید. ممکن است پزشک به شما توصیه کند که تغییراتی در رژیم غذایی، برنامه ورزشی و سایر جنبه‌های سبک زندگی خود ایجاد کنید که می‌تواند احتمال ابتلا به دیابت را کاهش دهد یا شروع این بیماری را به تاخیر بیندازد.

اگر به شما تشخیص دیابت داده شود، پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دیگر ممکن است در مورد نظارت و مدیریت بیماری در طول زمان به شما توصیه کند. اقداماتی که باید انجام دهید اغلب شامل استفاده از آزمایشات قند خون در خانه، تکرار آزمایشات هموگلوبین A1c به صورت دوره ای و ایجاد تغییرات در سبک زندگی است. همچنین ممکن است برای شما دارویی برای کمک به کنترل قند خون تجویز شود.

هنگامی که از آزمایش هموگلوبین A1c برای نظارت بر دیابت استفاده می شود، شما و پزشکتان با هم کار می کنید تا یک عدد هدف یا هدف هموگلوبین A1c تعیین کنید. این هدف مختص شما خواهد بود و ممکن است در طول دوره مراقبت از دیابت شما بر اساس عواملی مانند سن، موفقیت قبلی شما در کنترل سطح گلوکز خون و هر گونه عوارض دیابتی که ممکن است داشته باشید، تغییر کند. پزشک شما همچنین بررسی خواهد کرد که آیا شما مستعد کاهش گلوکز خون هستید یا خیر.

آیا نتایج آزمایش دقیق است؟

آزمایش هموگلوبین A1c به طور کلی روش دقیقی برای ارزیابی میانگین سطح گلوکز خون فرد در طی سه ماه گذشته است و می تواند به تشخیص و پایش پیش دیابت و دیابت کمک کند.

با این حال، برخی عوامل یا شرایط سلامتی ممکن است باعث افزایش یا کاهش نتایج آزمایش هموگلوبین A1c مستقل از دیابت شوند. عواملی که می توانند باعث افزایش هموگلوبین A1c شوند عبارتند از:

• کم خونی
• آسپرین با دوز بالا
• کمبود آهن، ویتامین B12 یا فولات

عواملی که می توانند منجر به کاهش هموگلوبین A1c شوند عبارتند از:

• بارداری
• بیماری مزمن کلیه و درمان آن
• دریافت کنندگان انتقال خون
• اختلالات ارثی موثر بر تولید هموگلوبین، مانند بیماری سلول داسی شکل
• مصرف زیاد الکل

پزشک شما این موارد و هر عامل دیگری را که ممکن است بر دقت آزمایش A1c شما تأثیر بگذارد، در هنگام تفسیر نتیجه در نظر خواهد گرفت.