آدنوزین دآمیناز یا ADA آنزیمی است که در بدن ما وجود دارد و وظیفه اصلی آن کمک به متابولیسم پورین است. این آنزیم به تجزیه آدنوزین از غذای ما کمک می کند و در نتیجه گردش اسیدهای نوکلئیک در بافت های مختلف بدن را تسهیل می کند. در انسان، عملکرد اولیه آزمایش ADA یا آزمایش آدنوزین دآمیناز، حفظ توسعه و حفظ سیستم ایمنی است.
همچنین در برخی عملکردهای جزئی دیگر مانند نگهداری از بارداری، آزادسازی اسیدهای آمینه در بدن، انتقال عصبی و تمایز سلول های اپیتلیال نقش دارد.
آزمایش ADA
تست ADA یا آزمایش آدنوزین دآمیناز برای اندازه گیری سطح ADA یا آدنوزین دآمیناز در مایع جنب (pleural fluid)فرد انجام می شود. هدف معمول این آزمایش تشخیص بیماری مایکوباکتریوم توبرکلوزیس است که معمولاً به عنوان توبرکلوزیس یا TB شناخته می شود. با این حال، در شرایط بسیار نادر، برای آزمایش سایر عفونت ها انجام می شود.
آزمایش آدنوزین دآمیناز یا آزمایش ADA معمولاً توسط پزشک برای شناسایی یا رد بیماری مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در بیماران توصیه می شود. این آزمایش، توبرکلوزیس(بیماری سل) را در مایع جنب تشخیص می دهد و در نتیجه به تشخیص آن کمک می کند. در شرایط بسیار نادر، این آزمایش برای شناسایی عفونت های مختلف در برخی مایعات دیگر مانند مایع مغزی نخاعی (CSF) یا مایع صفاقی استفاده می شود.
آزمایش آدنوزین دآمیناز در چه افرادی انجام می شود ؟
این آزمایش جهت شناسایی یا رد بیماری مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در بیماران توصیه می شود.گاهی اوقات، این آزمایش برای رد کردن احتمال ابتلا به سل در برخی از بیماران، تحت شرایطی توصیه می گردد.
بیمارانی که آزمایش آدنوزین دآمیناز برایشان توصیه می شود
- افرادی که از مناطقی مهاجرت کرده اند که وقوع سل در آنها بسیار زیاد است
- افرادی که در تماس نزدیک با فرد مبتلا به سل هستند
- افراد باردار
- کودکانی که در آزمایش غربالگری سل مثبت شده اند
- افرادی که سیستم ایمنی بسیار پایینی دارند
- افرادی که در بیمارستان کار می کنند، مددکاران اجتماعی و غیره هستند که برای مدت طولانی با بیماران سل در تماس نزدیک هستند.
رنج نرمال ADA
محدوده نرمال آدنوزین دآمیناز در هر دو جنس مرد و زن صرف نظر از سنی که به آن تعلق دارند کمتر از ۴۰ U/L است.
آمادگی قبل آزمایش:
هیچ آمادگی خاصی برای آزمایش آدنوزین دآمیناز لازم نیست. اما برخی داروها و داروها می توانند بر سطح آن تأثیر بگذارند و ممکن است در نتایج آزمایش منعکس شود.
بنابراین، اگر دارویی مصرف میکنید، حتماً آن را به پزشک خود اطلاع دهید و توصیههای او را قبل از شروع آزمایش انجام دهید. بسته به شرایط شما، پزشک دستورالعمل هایی را به شما می دهد.
علائم ADA
اگر سطح آدنوزین دآمیناز یا ADA کمتر از حد طبیعی باشد، معمولاً علائم زیر مشاهده می شود:
- ذات الریه
- اسهال زیاد و مکرر
- بثورات و آلرژی های پوستی گسترده
- تعریق شبانه
- تب بیش از حد و غیر قابل کنترل همراه با لرز
- کاهش وزن ناگهانی و بدون دلیل
- سرفه مزمن
- درد قفسه سینه طولانی مدت
همچنین دیده شده است که کودکان مبتلا به کمبود ADA یا کمبود آدنوزین دآمیناز معمولا در مقایسه با سایر کودکان دچار تاخیر رشدی می شوند. آنها معمولا دیرتر از سنی که قرار است به نقاط عطف رشد حرکتی می رسند.
نتیجه آزمایش ADA
اگر سطح آدنوزین دآمیناز در مایع جنب فرد بسیار بالاتر از محدوده طبیعی ADA باشد، نتیجه معمولاً نشان دهنده عفونت مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در مایع جنب است. این شایع ترین دلیل است، نتیجه می تواند به دلیل برخی ناهنجاری های دیگر مانند سارکوئیدوز، آمبولی ریه، سرطان یا لوپوس نیز باشد. با این حال، این موارد تنها زمانی دیده می شوند که سطح ADA خفیف یا متوسط بالا باشد.
اگر سطح ADA پایین باشد، به احتمال زیاد، فرد به احتمال زیاد مبتلا به سل نیست، اما این احتمال را نمی توان کاملاً بر اساس این آزمایش رد کرد.
بدون دیدگاه