آزمایشگاه پاتولوژی

آزمایشگاه پاتولوژی

در حقیقت تحویل دادن یک نمونه آزمایشگاهی به آزمایشگاه پاتولوژی شروع کننده یک سری رویدادهای پیچیده است که منجر به تشخیص یا توضیح پاتولوژیک می شود. بسیاری از افراد ممکن است تمایلی به مراجعه به آزمایشگاه پاتولوژی و دادن نمونه نداشته باشند، اما بدانید که این آزمایشات بخش مهمی از روند تشخیص و درمان بیماری است.

اگر بیمار هستید، بسیاری از تصمیمات در مورد درمان شما به نتایج آزمایش خون و آسیب شناسی شما بستگی دارد. یک آسیب شناس نتایج آزمایش های مختلف را تفسیر می کند و به دنبال ناهنجاری هایی می گردد که ممکن است نشان دهنده بیماری هایی مانند سرطان یا سایر بیماری ها باشد. از آنجایی که این فرآیند ارتباط مستقیمی با سلامت شما یا عزیزانتان دارد، باید در نظر داشته باشید که انتخاب یک آزمایشگاه خوب و همچنین تجربه، مهارت و دانش پاتولوژیست برای درمان یا پیشگیری از بیماری بسیار مهم است.

در این مقاله دلایل انجام تست های پاتولوژی توضیح داده می شوند.

مقدمه ای بر آزمایشگاه پاتولوژی

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است با عملکرد آزمایشگاه آسیب شناسی ناآشنا باشند. تحویل یک نمونه به آزمایشگاه پاتولوژی شروع کننده یک سری رویدادهای پیچیده است که منجر به تشخیص/تفسیر پاتولوژیک می شود. بخش زیر به بررسی اهمیت و اهداف کلیدی در ارزیابی پاتولوژیک بافت می پردازد و اطلاعاتی در مورد انواع و اعضای آزمایشگاه پاتولوژی ارائه می دهد.

اهمیت معاینه پاتولوژیک

در غیاب تشخیص بافتی، تشخیص سرطان به طور قطعی ثابت نشده است، و به طور ایمن فرض نمی شود، و همچنین نباید درمان قطعی سرطان، به استثنای نادر، انجام شود. خط‌مشی‌هایی که از این عمل حمایت می‌کنند در آیین‌نامه اکثر بیمارستان‌ها نوشته شده‌اند و به طور منظم توسط کمیته‌های بافت بیمارستانی و آژانس‌های اعتباربخشی نظارت می‌شوند.

هدف از معاینه پاتولوژی بافت، ارائه تشخیص های دقیق، اختصاصی و به اندازه کافی جامع است تا پزشک معالج را قادر سازد تا یک برنامه درمانی بهینه تهیه کند. صدها نوع تومور وجود دارد که اکثر آنها دارای بیولوژی مشخص هستند و نیاز به تشخیص دقیق توسط پاتولوژیست دارند. داده‌های مربوط به نشانگرهایی با اهمیت پیش‌آگهی و پیش‌بینی‌کننده نیز به طور معمول در گزارش‌های پاتولوژی گنجانده می‌شوند و به برنامه‌های درمانی فردی برای بیماران اجازه می‌دهند. به دست آوردن بافت کافی برای تشخیص خاص بدخیمی نه تنها مهم است، بلکه برای بسیاری از بدخیمی ها، بافت اضافی برای مطالعات کمکی پیش آگهی و پیش بینی کننده مورد نیاز است.

در حالی که برخی فرض می‌کنند که ما به سمت دسته‌بندی ژن/جهش محور تومورها حرکت می‌کنیم که جایگزین کلینیک‌های محل بیماری و برنامه‌ریزی درمان می‌شوند (به عنوان مثال، سرطان‌های جهش‌یافته PIK3CA به جای سرطان تخمدان یا سرطان سینه)، داده‌ها در حال جمع‌آوری هستند که بافت‌شناسی، مورفولوژی مکان بیماری و ریزمحیط علاوه بر تغییرات ژنومی هنوز از عوامل مهم در درک بیولوژی بیماری برای برنامه ریزی درمان هستند.

انواع آزمایشگاه پاتولوژی

آزمایشگاه های بیمارستانی
تقریباً همه بیمارستان ها دارای یک آزمایشگاه برای پشتیبانی از خدمات بالینی ارائه شده در بیمارستان هستند. خدمات پاتولوژی خاص شامل پاتولوژی آناتومیک (آسیب شناسی جراحی، سیتوپاتولوژی، کالبد شکافی) و بالینی (پزشکی آزمایشگاهی) در اکثر بیمارستان ها می شود. اکثر، اگر نه همه، بیماران بستری و بسیاری از بیماران سرپایی که توسط پزشکان وابسته به بیمارستان مراجعه می‌کنند، نیاز به آزمایش‌هایی دارند که توسط آزمایشگاه‌های بیمارستانی انجام می‌شود.

آزمایشگاه های مرجع

آزمایشگاه‌های مرجع معمولاً امکانات تجاری خصوصی هستند که هم حجم بالا و هم تست‌های تخصصی (پیچیدگی بالا و/یا نادر) را انجام می‌دهند. بیشتر این آزمایش‌ها از مطب‌های پزشک، مراکز بیمارستانی و سایر مراکز مراقبت از بیمار مانند خانه‌های سالمندان ارجاع می‌شوند. آزمایشگاه‌های مرجع، معمولاً در مکانی غیر از امکانات مراقبت‌های بهداشتی واقع شده‌اند، اغلب برای آزمایش‌های تخصصی استفاده می‌شوند که فقط گاهی سفارش داده می‌شوند یا به تجهیزات خاصی برای تجزیه و تحلیل نیاز دارند.

آزمایشگاه های بهداشت عمومی

آزمایشگاه‌های بهداشت عمومی معمولاً توسط ادارات بهداشت ایالتی و محلی اداره می‌شوند تا مردم را در برابر تهدیدات بهداشتی مانند شیوع بیماری‌های عفونی تشخیص داده و از آن محافظت کنند. این آزمایشگاه‌ها آزمایش‌هایی را برای نظارت بر شیوع بیماری‌های خاص در جامعه انجام می‌دهند که یک نگرانی بهداشت عمومی هستند، مانند شیوع بیماری‌های ناشی از غذا یا آب یا تشخیص عوامل عفونی منحصر به فرد.

اعضای آزمایشگاه پاتولوژی

کارکنان اکثر آزمایشگاه های بالینی متنوع هستند. خلاصه ای غیر جامع از انواع عمده افراد یافت شده در این آزمایشگاه ها در زیر ارائه شده است.

پاتولوژی آناتومیک که شامل آسیب شناسی جراحی، سیتوپاتولوژی و آسیب شناسی کالبد شکافی می شود شامل موارد زیر است:

پاتولوژیست ها: پزشکانی با آموزش های ویژه در تشخیص و تشخیص بیماری. پاتولوژیست های فعال ممکن است پاتولوژیست فوق تخصصی یا عمومی باشند، بسته به نوع مواردی که به صورت روزانه بررسی می کنند. برخی از پاتولوژیست ها ممکن است فلوشیپ فوق تخصصی را در زمینه خاصی از آسیب شناسی مانند سیتوپاتولوژی، هماتوپاتولوژی، درماتوپاتولوژی، نفروپاتولوژی، نوروپاتولوژی و غیره انجام دهند.

دستیاران پاتولوژیست (PAs): این افراد با تشریح و تشریح کلی موارد جراحی و بیوپسی، همکاری نزدیکی با پاتولوژیست های ناظر دارند. PA همچنین ممکن است در جنبه های فنی ارزیابی حین عمل مانند بخش منجمد و انتخاب بافت برای تحقیقات و آزمایشات بالینی (تهیه بافت) کمک کند.

سیتوتکنولوژیست ها: این افراد به غربالگری نمونه هایی کمک می کنند که از نمونه های کوچکی از سلول ها به جای بخش های کامل بافت تشکیل شده اند، به عنوان مثال، نمونه های پاپ اسمیر. پس از غربالگری و علامت گذاری سلول های تشخیصی در اسلایدها، یک سیتوتکنولوژیست موارد دارای سلول های غیر طبیعی را برای بررسی به آسیب شناسان ارجاع می دهد. سایر نمونه های سیتولوژیک رایج عبارتند از آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNAs)، شستشو یا خراش دادن سلول ها و سایر مایعات بدن.
هیستوتکنولوژیست ها: این افراد پردازش بافت را در آزمایشگاه مدیریت می کنند و اجزای فنی ساخت اسلاید از بافت را انجام می دهند.

دلایل انجام تست پاتولوژی

علاوه بر این که با انجام آزمایشات در آزمایشگاه پاتولوژی بیماری ها را می توان تشخیص داد، انجام این آزمایشات برای موارد زیر نیز بسیار حائز اهمیت است:

رفتار
نظارت بر پیشرفت بیماری
پیشگیری از بیماری (به عنوان مثال، تست پاپ یا ماموگرافی می تواند خطر ابتلا به برخی سرطان های رایج در زنان را از طریق تشخیص زودهنگام کاهش دهد)
تعیین خطر بیماری (به عنوان مثال، بررسی سطح کلسترول یا خطر بیماری های ارثی مانند سرطان پستان خانوادگی)

اگر پزشک یا متخصص شما را برای آزمایش خون و آسیب شناسی به آزمایشگاه آسیب شناسی می فرستد، به این دلیل است که نگرانی هایی در مورد سلامتی شما وجود دارد یا به این دلیل است که در سنی هستید که ممکن است خطراتی برای سلامتی شما وجود داشته باشد. آزمایش روشی موثر برای تشخیص اینکه آیا مشکلی در سلامت شما وجود دارد یا خیر.

آزمایشگاه خدمات پاتولوژی

خدمات پاتولوژی یکی از خدمات تشخیصی کمکی است که فعالیت اصلی آن بررسی بافت‌شناسی نمونه‌های بافتی گرفته‌شده از بیماران با هدف ایجاد یک تشخیص خاص یا در صورت عدم موفقیت، کمک به توضیح اتیوپاتوژنز بیماری است.

خدمات ما به دو بخش اصلی تقسیم می شود: آسیب شناسی جراحی (از جمله ایمونوهیستوشیمی) و سیتوپاتولوژی.

اولی وظیفه پردازش و تجزیه و تحلیل نمونه‌برداری‌های به‌دست‌آمده و در بیشتر موارد، ایجاد تشخیص خوش‌خیم یا بدخیم را بر عهده دارد که تفسیر آزمایش پاتولوژی با پزشک متخصص است. ایمونوهیستوشیمی یک روش تشخیصی کمکی است که در حال حاضر استفاده از آن در طبقه بندی نئوپلاسم های ضعیف تمایز یافته و همچنین در مطالعه عوامل پیش آگهی در تومورهای بدخیم مختلف که درمان شیمی درمانی را شرط می کند، الزامی است.

سیتوپاتولوژی مسئول مطالعه نمونه های سیتولوژیکی است که شناخته شده ترین آنها سیتولوژی سرویکو واژینال است. همچنین شامل تجزیه و تحلیل بیوپسی های آسپیراسیون و هر مایع بدن (پلورال، صفاقی، ادرار، CSF، خلط و غیره) است.